第一章 医疗保障筹资:导论<br> 为什么写这本关于医疗保障筹资的书?<br> 可持续医疗保障体系是建立在人力、资本和可消费资源的可及性基础之上的。这就需要资金来投资房屋、设备,支付医疗服务人员报酬,以及购买药品和其他消费品。怎样得到和管理这些资金,即资金的征收和汇集过程,是政策制定者和计划者考虑的主要问题。他们面临着设计筹资体系的挑战,这个筹资体系要满足社会政策、政治和经济的特定目标。<br> 由于支出的增长和资源的稀缺,大多数国家感到了持续的压力。政策制定者有三个选择:控制成本、增加医疗保障的筹资和两种方式并用。医疗费用超支的风险促使医疗保障组织和筹资方式做出重大改变。20世纪70年代以来,成本的控制需要驱使工业化国家进行健康政策讨论和研究(Mossialos and Le Grand 1999)。然而,如果要保持预算平衡,必须要有充足的资金。但是鉴于在许多国家,大规模的公共借贷已不再被认为是好的经济政策,人们现在关注的是收费政策——怎样在可持续的基础上为医疗保障筹资。<br> ……
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