王亚东，1961年8月出生，教授，硕士研究生导师。现为首都医科大学卫生管理与教育学院副院长，致力于卫生管理与政策研究，研究领域涉及社区卫生服务管理、卫生项目管理与评价及急救医疗服务管理等，发表研究论文近百篇，为北京市优秀中青年骨干教师。

    为促进北京市急救医疗服务体系的建设与发展，加快北京市急救立法的步伐，首都医科大学在北京市科委的资助下整理编撰了“北京市急救医疗服务立法研究丛书”。本丛书共分三部，第一部为《北京市急救医疗服务体系建设与立法研究》，第二部为《北京市急救医疗服务立法专题研究》，第三部为《国内外急救医疗服务立法研究》。本丛书可以为急救相关管理机构、卫生法学研究者提供重要参考。     《北京市急救医疗服务立法专题研究》针对影响急救医疗服务的关键环节，将专题研究报告汇集成册，包括以下十二个专题：一，北京市急救培训机构及公众的急救知识培训现状与发展研究；二，北京市特殊场所的急救现状与法规要求研究；三，公众的急救权利、义务与责任研究；四，制约特殊人群现场急救的因素分析及对策研究；五，北京市急救医疗体系院前院内衔接现况研究；六，救护车行驶速度影响因素及改进措施研究；七，北京市急救医疗救援风险基金研究；八，急救医疗服务的社会性研究；九，院前急救组织的性质分析；十，北京市院前急救队伍现况分析；十一，急救指挥调度机构的功能及建设设想；十二，以社区卫生服务为网底的院前急救网络建设设想。

    1．120急救系统     （1）指挥调度。1988年，北京正式开通120急救专线，专线系统的整体设计思路参考原北京火警接警系统，只要拨打“120”就可以呼叫医疗急救服务。     1993年，北京急救中心开始了指挥调度系统的信息化建设，借助IT技术来协助完成紧急医疗救助的调度工作。120电话交换机从机电式发展到程控式交换机，同时，呼救电话和指挥调度这两个系统也开始用计算机来处理，但仍然需要人工接警和人工通知，通过人脑分析来确定救护车的位置指挥调度，凭借电台对急救车进行调度。     2001年120系统实施第二次升级。由于GPS的应用，只要拨打120急救电话，说清具体位置后，系统可自动切换到电子地图画面，在屏幕上反映出具体位置，计算机辅助指挥系统可以反映出附近救护车与事发地的实际距离，工作人员通过系统直接将命令发布到距事发地最近的急救车上，救护车可以尽快赶到现场，这样就提高了急救速度。系统改进后，使呼叫反应时间缩短了5～10分钟。     目前，北京120急救系统主要包括有线通讯系统、无线通讯系统、地理信息系统（GIS）、卫星定位系统（GPS）、数字录音系统、计算机辅助指挥调度系统等，通过这些系统的优化与集成，急救系统可以全程跟踪现场急救过程，急救指挥调度信息技术处于国际先进水平。     ①有线通讯。包含120电话和专线电话两部分，中继线达到120条线，允许120个电话同时打进来，接人自动语音应答由交互式语音应答（IVR）系统对来话进行过滤和分流，使电话接人的有效率大大提高，呼救电话与接听电话的比例从过去的不足1／10上升到1／5-1／4。     ②调度坐席。为20个，坐席电脑本身具有电话接听、挂断、转移、外拨、会议、录音等电话功能。非典期间最高峰一天接通17000多个电话。专线电话是中心调度室与市政府、市卫生局、市疾病预防与控制中心及51家三级甲等医院急诊室的直通热线。

前言 一、研究背景 （一）国外急救医疗服务模式及立法现状 1．急救医疗服务模式 2．国外急救医疗服务立法现状 （二）我国急救医疗服务体系建设与立法现状 1．我国急救医疗服务体系的现状与特点 2．我国急救医疗服务立法现状 （三）北京市开展急救立法研究的必要性 二、研究设计 （一）研究目标 （二）研究思路 1．本项课题研究遵循的原则 2．研究程序 （三）研究内容 1．急救医疗服务体系的现状、存在问题及应对策略 2．国家及北京市的急救相关政策法规 3．国内其他城市急救现状及政策法规 4．国外急救医疗服务体系现状及政策法规体系 5．对我国及北京市急救医疗服务体系建设与发展的意见和建议 6．我国地方性法规的立法程序、规范及相关法例 （四）资料收集方法 1．文献研究 2．二手资料分析 3．问卷调查 4．非参与式观察 5．现场考察与研讨 6．国内外急救机构的现场考察 7．通过EMAIL的方式访谈 8．专题培训班和研究会 （五）资料分析方法 1．系统分析方法 2．规范性分析 3．专家咨询建议分析 4．定量资料的统计分析 三、研究结果 第一部分 北京市急救医疗服务体系现状与对策 （一）北京市急救医疗服务体系现状 1．120急救系统 2．999急救系统 3．院内急诊服务 （二）急救医疗服务流程及影响因素 1．急救流程与急救效果的判断标准 2．急救各主要环节及影响因素 （三）北京市急救体系中存在的主要问题 1．院前急救机构的性质不明确 2．院前急救网络缺乏统一的规划 3．院前急救组织的管理体制不顺 4．院前急救系统缺乏统一指挥调度 5．院前急救机构没有强制性的准入标准与管理规范 6．院前急救人员数量不足、质量不高、缺乏资质要求 7．院前急救与院内的衔接机制尚未建立 8．对急救对象缺乏分类管理 9．相关部门的急救职能尚未明确 10．公众急救宣传、培训有待加强 （四）北京市急救医疗服务体系的发展对策 1．加强急救立法，规制急救医疗服务 2．整合急救资源，合理规划急救网络 3．明确急救机构性质，突出公益性 4．加强机构建设，理顺管理体制 5．健全规章制度，规范院前急救行为 6．加强队伍建设，合理利用人力资源 7．建立伤病分类管理制度，提高资源利用率 8．建立院内急救机构分级、分类和准入制度 9．明确患者转送原则，约束转送行为 10．建立院前与院内衔接机制，确保绿色通道畅通 11．普及急救知识，提高城市急救水平 第二部分 《北京市急救医疗服务条 例》（专家建议稿）及编制说明 （一）《北京市急救医疗服务条 例》（专家建议稿） （二）《北京市急救医疗服务条 例》（专家建议稿）提纲编制说明 1．急救流程 2．国内其他城市急救法规的基本结构 3．国外急救法规的基本结构 4．地方性法规的一般构成规范 5．《北京市急救医疗服务条 例》的基本框架 （三）《北京市急救医疗服务条 例》（专家建议稿）条 文 编制说明 第一章 总则 第一条 立法目的 第二条 急救医疗服务的定义 第三条 急救医疗服务的性质 第四条 急救医疗服务应遵循的原则 第五条 本法规的适用范围 第六条 政府的责任 第七条 急救医疗服务的主管部门 第八条 各相关部门在本法中的基本职责 第二章 急救医疗服务网络建设 第九条 急救医疗服务网络建设规划 第十条 急救医疗服务网络的构成 第十一条 急救指挥机构及其职能 第十二条 院前急救机构 第十三条 院内急救机构 第十四条 其他专业性、群众性急救组织 第十五条 机构管理 第十六条 人员管理 第十七条 急救车辆 第三章 急救医疗服务管理 第十八条 120专用电话号码，与110、119、122的联动机制 第十九条 呼叫反应时间 第二十奈记录保存 第二十一条 急救医疗服务资料的统计与上报 第二十二条 伤患分级 第二十三条 公民的急救责任 第二十四条 涉嫌违法犯罪伤病员的处理 第二十五条 院前急救与院内急救的衔接 …… 四、小结 附录 参考文献