第一部分 人口健康与公共健康学
第一章 人口健康测量理论
引言
为了保证士兵和劳动力的健康,改善贫穷人口的健康状况,或者出于其他种种目的,很长时间以来人们都对人口健康的测量很感兴趣。这一章回顾了人口健康指标迄今为止的历史发展过程及其应用。为了改善人口健康并增加数据间的可比性,我们需要以更加有效、全面、透明和标准化的方式来测量和报告人口健康。这些度量标准需要在一个清晰的理论框架中被联系起来,对人口健康不同因素之间的关系进行整合。本章就提出了这样一个理论框架。
第一节 健康指标的应用
健康指标的应用对人口健康总目标有着重要作用,即有利于改善人口健康,减少健康不平等。健康指标通过以下关键应用来实现这个目标:倡导、获得可信度、管理、改进测量质量和研究(Anderson,2003:13)。人们一般都认为指标在这些方面是有用的,但是却常常缺乏证据或对指标进行充分的评估。以下指标评估的部分将对这一阿题作进一步的分析。
倡导是人口健康指标最早的应用之一,并且仍然是改善人口健康最重要的方法之一。例如,受洗和死亡登记带来了19世纪中期在哈利法克斯和圣约翰地区及马萨诸塞和英格兰地区的“婴儿死亡率”的对比,导致市政当局因蒙羞而不得不采取措施改善卫生条件(Qmis,2003:73-101)。
展开