北山医案卷上
气中卒倒
河州佃户宗,是年七十三。因赴佛会于大坂婿家信宿。早饮后,忽尔倒不省人事,牙关紧急,-身冷、脉沉滑,急请予诊。便以苏合香丸①,姜汁调灌之,稍醒而能饮药。时见一妇手捧煎成汤药将使饮之,予问婿日:“何物也?”日:“乃某医使服三生饮也。”予急止之云:“此乃七情气逆,且因食滞而然,不可妄用急剂以伐无过矣。病者于今人事醒矣,药能啜矣,药病投机,可立待其痊矣。为其生平居乡,不以酒为浆,不以妄为常,守己乐业,安分养性,故年虽七十,此市井放肆之徒,犹未艾也,何必浪投急剂乎。”婿日:“是何病耶?”予日:“凭脉与症,乃似中气②,而实食滞也。夫中气症,大略与中风,亦自难辨矣。法日:风中身温,气中身冷;风中多痰涎,气中无痰涎;风中多有汗,气中则无汗:风中脉浮,气中脉沉。又日:以气药治风则或可,以风药治气则不可也。今夫不论气中食中,一药双治也。将藿香正气散①,去白芷加香附,每一贴重五分,生姜一分,水一钟半,煎八分,作数次服之。何如?”婿日:“惟命是从。”予撮与服至五贴,诸症平复。改用钱氏②异功散③收功。撮药时,一僧医常德寺者,见其药之小贴,问日:“世医有议先生之药一帖大则五钱,4,HIJ_-钱,与今医之药,大小悬隔矣。今此老人,重病小剂,只得五分许者,莫非致疑病候而然乎?”予日:“窘哉问也。凡人少壮老其气有弱壮衰三等。故岐伯日:少火④之气壮,壮火⑤之气衰。盖少火生气,壮火散气。况于衰火乎?故治法亦当分三等。其少壮老之人,皆当别处也。示从容论亦日:夫年长则求之于府,年少则求之于经,年壮则求之于藏云云,此亦分少壮长三等求治之法也。
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