一、补阴顾阳，补阳护阴
心痛多为久病阴阳两损之证，在病变的发展过程中，有的以阴虚为主，有的以阳虚为主，由于阴阳互根，如见阴虚为主者，单纯补阴而不顾阳，则必导致阴盛阳衰；如见以阳虚为主者，单纯补阳而不护阴，则终必导致阳亢阴虚。故在用药中，要采取“补阴顾阳，补阳护阴”的方法，才能使阴阳逐渐归于平和，病情亦由是而缓解。李氏最喜选用阴阳兼顾的药物，如山萸肉、菟丝子、五味子、淫羊藿等，既可补阳，又兼护阴之用；当归、熟地、枸杞、龙眼肉等，既补阴血，又兼顾阳气；龙骨、牡蛎，育阴潜阳，摄纳精气，也可起到阴阳两补的作用。
二、补中兼通，通而勿耗
补而不通则气壅，气壅不但恋邪，且使药力不能运达病所。但通利过甚则又使正气耗损，故应适当掌握。凡滋阴壮阳，益气养血之品均补；凡疏肝行气，通阳利水之品皆通。本病既以正虚邪实为多见，故应以补为主，以通为辅。补应随其阴阳气血之偏虚而分别补之，通则应多选通而不耗正气之药。如刺蒺藜、丹皮、金铃炭、瓜蒌、茯苓、茯神、泽泻等，其他如广木香、郁金、厚朴、香附等，亦可选用。至于薤白、石菖蒲、桂枝等，温通之力较强，则用量宜轻。
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