总治三消,宜人参白术散、桑白皮汤、活血润燥生津饮、大黄甘草饮子。又有中消而口甘者,由脾热,中消而口苦者,由胆热,此二种《内经》谓之瘅症,与消病一类却非即消病。盖口甘者,脾瘅,肥美之所发。肥令人内热,甘令人中满,中满热郁,其气上溢,久亦转为消渴也,经则治之以兰草,除陈气也。兰性味甘寒,能利水道,其清气能生津止渴,除陈积蓄热也。口苦者,胆瘅。肝取决于胆,而数谋虑不决,胆气虚,其气上溢,而口为之苦,以胆之脉会于咽也。治法俱同三消,特各加引经药使归于肝脾。
至三消分治之方,可详举之:有烦渴能食者宜人参白虎汤。有消渴胸满心烦,无精神者宜人参宁神汤。有消渴便干,阴头短,舌白燥,口唇裂,眼涩而昏者宜止消润燥汤。有消渴后身肿者宜紫苏汤。有消渴面目足膝肿,小便少者宜瞿麦饮。有消渴咽干面赤烦躁者宜地黄饮。有消渴盛于夜者宜加减地黄丸。有消渴由心火上炎,肾水不济,烦渴引饮,气血日消者宜降心汤。有心火炽热,口干烦渴,小便赤涩者宜清心莲子饮。有消渴小便数,舌上赤脉,肌体枯瘦者宜和血益气汤。有消渴而上焦烦热,为膈消者宜人参石膏汤。有消渴不能食者宜麦门冬饮子。有老人虚人大渴者宜人参麦冬汤。以上皆上消之属。通治上消宜生津养血汤、黄芩汤。
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