新生儿养育篇
一、最初的7天
循环系统
腹内胎儿和母亲都有各自独立的循环系统,都有自己的心搏,但胎儿的血液净化过程并不是通过自体循环系统排除各种代谢产物来完成的。通过脐带胎儿把用过的血液送往胎盘,借助母体的循环系统排除代谢产物,再将干净的血液输送回来。出生以后,新生儿就必须通过自己的循环系统,以及借助于泌尿系统、消化系统和呼吸系统共同完成这一功能。同时,由于呼吸的建立,肺部的血液循环发生了很大改变,肺循环血流量显著增加。
所以,新生儿的循环系统会发生较大改变,心跳快而且不规则(出生后7天内的心率一般在90-160次/分),血压也较低。
消化系统
足月新生儿出生时已有舌乳头,唇肌、咀嚼肌、两颊的脂肪垫发育良好,故出生后即具备较好的吸吮能力和吞咽功能;早产儿则较差。新生儿出生时唾液腺发育还不完善,唾液及唾液中淀粉酶分泌不足,导致口腔粘膜干燥容易受损且不宜喂淀粉类食物。此外,新生儿可出现生理性流涎。新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,不能有效的抗反流,常发生胃食管反流,一般到九个月时消失。新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不成熟、幽门括约肌发育良好,新生儿吸奶时常同时吸入空气,故易导致溢乳和呕吐。
胃排空时间因食物种类不同而不同。一般水为1.5-2小时,母乳2-3小时,牛乳为3-4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。胃容量分别为出生时30-60毫升,1-3个月90-150毫升,一岁时250-300毫升。
……
展开