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书       名 :
著       者 :
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I  S  B  N:
文献来源:
出版时间 :
眼科、耳鼻喉科诊疗常规
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    7810722514
  • 作      者:
    北京市卫生局编
  • 出 版 社 :
    中国协和医科大学出版社
  • 出版日期:
    2002
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内容介绍
  本《常规》依据北京地区医疗机构和医护人员专业开展情况,分成11个分册,内容包括临床、医技、护理等各专业,可供各级医疗机构医务人员在日常诊疗工作中参照使用。
  本《常规》在编写过程中,力求体现北京地区的医疗水平,经反复修改定稿。这里需要说明几点:
  1.《常规》的出版只是一项基础性的工作,目的在于为各级医护人员在诊疗护理工作中提供应参照的基本程序和方法,并不妨碍促进医学进展的学术探讨和技术改造。
  2.《常规》内容涉及的学术性、专业性很强,因此它只能反映目前比较成熟、比较适用的方法和技术,今后需根据医学科学技术的发展不断进行修订。
  3.本《常规》不合中医内容。
  4.制定《常规》是一项科学性、实用性很强的工作,参与此项工作的医学专家虽经努力,力求体现北京的医疗技术水平,但仍然存在不少问题,有待各级医疗机构和医护人员在工作中不断总结经验,提出改进意见,使《常规》不断充实、完善。
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精彩书摘
  第四节 睑腺炎
  睑腺主要包括睫毛毛囊周围的蔡斯腺和睑板内的睑板腺(迈博姆腺),两者均属皮脂腺。
  睑腺的感染性炎症为睑腺炎,原称麦粒肿。体弱、屈光不正及便秘可能为其诱因。
  按感染腺体的部位分为蔡斯腺炎和睑板腺炎两种:前者为外睑腺炎;后者为内睑腺炎。
  一、外睑腺炎
  本病多为金黄色葡萄球菌感染所致。
  【诊断标准】
  1.眼睑限局性红肿、疼痛,触之可及硬结及压痛,可伴有结膜水肿,近外眦部者症状和体征更为明显。
  2.数日后硬结变软,脓肿形成,脓点出现在眼睑皮肤面。
  3.脓肿破溃后脓液排出,红肿消退,症状缓解。
  4.耳前或颌下淋巴结肿大和压痛。
  5.重者可有全身发热等症状。
  【治疗原则】
  1.早期热敷或理疗。
  2.眼部应用抗生素滴眼液和眼膏,必要时全身应用抗生素。
  3.脓肿形成后,经皮肤面作平行于睑缘的切口切开排脓、引流。
  【治愈标准】
  1.症状消失。
  2.炎症消退,或硬结消失,或脓液排出,伤口愈合。
  二、内睑腺炎
  本病多为金黄色葡萄球菌感染所致。
  【诊断标准】
  1.眼睑限局性红肿、疼痛,触之可及硬结及压痛。
  2.睑板腺导管开口处充血、隆起,可伴有结膜水肿。
  3.数日后硬结变软,脓肿形成,脓点出现在睑结膜面。
  4.脓肿破溃后脓液排出,红肿消退,症状缓解。
  5.耳前或颌下淋巴结肿大和压痛。
  6.重者可有全身发热等症状。
  【治疗原则】
  1.早期热敷或理疗。
  2.眼部应用抗生素滴眼液和眼膏,必要时全身应用抗生素。3.脓肿形成后,经睑结膜面作垂直于睑缘的切口切开排脓、引流。
  【治愈标准】
  1.症状消失。
  2.炎症消退,或硬结消失,或脓液排出,伤口愈合。
  第五节 睑板腺囊肿
  本病原称霰粒肿,是因为睑板腺分泌过度旺盛或上皮细胞增生肥大,引起睑板腺导管狭窄或阻塞,潴留在导管内的分泌物刺激管壁,引起睑板腺及其周围组织的慢性炎症性肉芽组织增生,形成特异性肉芽肿,其周围组织密集增生形成囊壁,肉芽肿中央缺血、液化,呈囊肿样改变。
  【诊断标准】
  1.多发生于青少年。
  2.一般无明显自觉症状。
  3.眼睑皮下无痛性近圆形硬性结节,单个或多个,大小不等,边界分明,圆形或椭圆形,无压痛,与皮肤无粘连,其表面的皮肤正常,睑结膜相应部位呈限局性暗红色充血,略突出于睑结膜面。
  4.病程缓慢,硬结可停止生长或自行缩小,硬结也可逐渐增大、变软自睑结膜面自行破溃,内容物排出后形成息肉样肉芽组织,称为肉芽肿。少数患者的睑板腺囊肿表面的皮肤充血、变薄,从皮肤面破溃。
  5.发生继发性感染者可呈内睑腺炎的临床表现。
  【治疗原则】
  1.小而无症状者,可局部热敷和应用抗生素,无需处理。
  2.大而有症状者,经结膜面切开刮除睑板腺囊肿内容物并切除囊壁,或穿刺吸出内容物后注入糖皮质激素。
  3.发生继发性感染者,按内睑腺炎治疗,待炎症消退后3个月酌情手术治疗。
  4.老年患者应作病理检查,以除外睑板腺癌。
  【近愈标准】
  硬结缩小,残存。
  【治愈标准】
  硬结消失。
  ……
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目录
第一篇 眼科诊疗常规
第一章 眼睑疾病
第一节 眼睑湿疹
第二节 眼睑带状疱疹
第三节 睑缘炎
一、眦部睑缘炎
二、鳞屑性睑缘炎
三、溃疡性睑缘炎
第四节 睑腺炎
一、外睑腺炎
二、内睑腺炎
第五节 睑板腺囊肿
第六节 倒睫
第七节 睑内翻
第八节 睑外翻
第九节 上睑下垂
第十节 眼睑基底细胞癌
第十一节 眼睑鳞状细胞癌
第十二节 睑板腺癌
第二章 泪器疾病
第一节 泪道狭窄、阻塞
第二节 慢性泪囊炎
第三节 急性泪囊炎
第四节 急性泪腺炎
第五节 泪腺多形性腺瘤
第六节 泪腺腺样囊性癌
第三章 结膜疾病
第一节 急性卡他性结膜炎
第二节 慢性卡他性结膜炎
第三节 沙眼
第四节 流行性出血性结膜炎
第五节 流行性角膜结膜炎
第六节 春季卡他性结膜炎
第七节 翼状胬肉
第四章 角膜疾病
第一节 细菌性角膜溃疡
一、匐行性角膜溃疡
二、绿脓杆菌性角膜溃疡
第二节 真菌性角膜炎
第三节 病毒性角膜炎
一、单纯疱疹性角膜炎
二、带状疱疹性角膜炎
三、流行性角膜炎
第四节 棘阿米巴性角膜炎
第五节 营养障碍性角膜疾病
一、角膜软化症
二、神经麻痹性角膜炎
三、暴露性角膜炎
第六节 蚕蚀性角膜溃疡
第七节 大泡性角膜病变
第八节 圆锥角膜
第九节 遗传性角膜基质营养不良
第五章 巩膜疾病
第一节 表层巩膜炎
第二节 巩膜炎
第六章 葡萄膜疾病
第一节 前部葡萄膜炎
第二节 后部葡萄膜炎
第三节 交感性眼炎
第四节 脉络膜肿瘤
一、脉络膜恶性黑色素瘤
二、脉络膜血管瘤
第七章 晶状体疾病
第一节 老年性白内障
第二节 先天性白内障
第三节 外伤性白内障
第四节 并发性白内障
第五节 晶状体脱位
第八章 青光眼
第一节 原发性闭角型青光眼
一、急性闭角型青光眼
二、慢性闭角型青光眼
第二节 睫状环阻塞性青光眼
第三节 原发性开角型青光眼
一、普通型开角型青光眼
二、正常眼压性开角型青光眼
第四节 先天性青光眼
第五节 继发性青光眼
第六节 青光眼睫状体炎综合征
第九章 玻璃体疾病
第一节 玻璃体积血
第二节 玻璃体炎症
第三节 玻璃体内猪囊尾蚴病
第十章 视网膜疾病
第一节 视网膜血管性疾病
一、视网膜中央动脉阻塞
二、视网膜中央静脉阻塞
三、视网膜静脉周围炎
第二节 视网膜炎症性疾病
一、急性视网膜坏死
二、视网膜脉络膜炎
第三节 黄斑部病变
一、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
二、中心性渗出性脉络膜视网膜炎
……
第二篇 耳科诊疗常规
第三篇 鼻科诊疗常规
第四篇 咽、喉科诊疗常规
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