茅一讲 辩证论治与理法方药
中医理论体系博大精深,奠基于秦汉时代的医学经典,历二千余年而不衰。中医理论立足于道家、阴阳五行家的哲学基础之上,用一种哲人深邃睿智的思辨去探索人体的形态结构,观察人体的生理病理现象,在临床医疗实践中反复验证,形成医学知识基础,又吸收了古代的天文、历法、地理、气象、物候、生物、农业、数学、物理、化学、水利、建筑等门类众多的科学技术知识,从而形成中医理论体系。在漫长的发展历史中,中医理论体系又广泛地吸取佛学、宋明理学的哲学营养,更经历代医学家的实践补充和理论发挥,不断进步,不断充实,日益发展,日益博大精深。对此,我们这本薄薄的小册子实在无法言其万一,探其幽微;短短的十讲,大约只能实用主义地取其点滴,以见其梗概。
中医临床看病,讲究辨证论治,讲究“理、法、方、药”,这个“理”,只是辨证论治的基本方法,远非完整的理论体系的“理”。本书讨论的中医理论,只能围绕这个“理”,努力深入浅出予以阐发,以求其明白实用。
“理法方药”的“理”,是根据对人体精气血津液、脏腑经络的生理认识,根据外感六淫、内伤七情的病因和气血阴相失调、邪正盛衰交搏、脏腑虚实传变的病机,对疾病进行诊察,作出判断。随后,根据这一判断确定相应的治疗方法,进而立方、用药。这一过程现在更为通常的说法是“辨证论治”。所以,本书讨论的中医理论,只不过是临床辨证论治的辨证内容,兼及治疗之法,也联系到需要的方药知识,而远非中医理论体系的整体或全部。但是,辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是对疾病的一种特殊的研究和处理方法,中医的全部临床活动都可以用“辨证论治”四字来概括。因此,中医学最重要的特点和精华已经在此,本书所讨论的内容正是中医理论体系中最为实用的部分。
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