夫痈疽疮疖者,皆由气血不和,喜怒不时,饮食不节,寒暑不调,使五脏六腑之气怫郁于内,以致阴阳乖错,气血凝滞而发也。亦有久服丹石、燥热之药,热毒结深,而发为痈疽也。夫此疾多生于膏粱富贵之人,以其平昔所食肥腻炙赙,安坐不劳,嗜欲无节,以致虚邪热毒内攻,煎熬气血而成也。痈者,壅也,大而高起,属乎阳,六腑之气所生也,其脉数浮。疽者,沮也,平而内发,属乎阴,五脏之气所成也,其脉沉数。疮者,其总名也。疖者,有头小疮也。《经》云:诸痛痒疮,皆属心火。盖心主血而行气,若气血凝滞,挟心火之热,而生痈疽之类也。然所感有浅深,故所发有轻重大小之不同也。
六腑积热,腾出于外,肌肉之间,其发暴甚,皮肿光软,侵表广大者,痈也。五脏风毒积热,攻注于肌肉,其发猛恶,初生一头,如痦癌,白色焦枯,触之而痛应心者,疽也。热发于皮肤之间,是以浮肿,根小不过二三寸者,疖也。夫痈生于六腑,若燎原之火,外溃肌肉。疽生于五脏,沉涩难疗,若陶室之燧,内溃骨髓。痈则易疗,惟难将息而迟瘥。疽则难疗而易痊复。夫诸疮之中,惟背疽疗疮,最为急证。其次莫如脑疽、肠痈、喉痈之类,亦其急者也。至若瘰疬、悬疽、痔漏诸疮之类,其证可缓而治也。又有疥癣、臁疮,风疳之类,虽云俱属疮类,而其轻重缓急,自有不同也。夫痈疽之疾,须要察其是虚是实,是冷是热,或轻或重,对证用药,无失先后次序。凡人年四十以上,头顶鬓颐,背膂腰胁,或筋骨之上,所视不见之处,稍有疮疖,便不可轻易待之。
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