本书聚焦医保付费监管转型问题。本书先阐述研究背景、意义，梳理相关文献。接着剖析按项目付费监管向DRG/DIP付费监管转化的理论机理，明确核心概念与理论基础，构建分析框架。书中回顾了付费监管的政策历程，包括初始化、常态化和制度化监管时期。探讨了DRG/DIP付费引致的异化行为成因与类型，并以徐州市为例实证测度DRG付费监管效果，提出提升监管效能的建议。同时介绍德国、美国等典型国家DRG异化行为监管实践，进行比较与经验总结。最后，总结研究结论，从多方面提出提升我国医保DRG/DIP付费监管效能的建议，对于完善我国医保付费监管体系、保障医保基金安全具有重要参考价值。

第一章 绪论
一、研究背景与研究意义
二、相关文献综述
三、研究设计、方法与创新
第二章 医保按项目付费监管向DRG/DIP付费监管转化的理论机理
一、核心概念界析
二、相关理论基础
三、理论机理阐述
四、理论分析框架
五、本章小结
第三章 医保按项目付费监管到DRG/DIP付费监管的政策历程
一、初始化监管时期（2013-2020年）
二、常态化监管时期（2020-2023年5月）
三、制度化监管时期（2023年至今）
四、本章小结
第四章 医保DRG/DIP付费引致的异化行为分析
一、异化行为的成因分析
二、异化行为的类型、内涵及表现
三、本章小结
第五章 徐州市医保DRG付费监管效果的实证测度
一、如何监管：徐州市DRG付费改革及医保基金监管的政策经验
二、成效几何：DRG付费下医保基金监管效果测度
三、基于徐州实践对提升DRG付费监管效能的政策建议
四、本章小结
第六章 典型国家的DRG异化行为监管实践
一、DRG异化医疗行为的德国监管经验
二、DRG异化医疗行为的美国监管经验
三、DRG异化医疗行为的日本监管经验
四、DRG异化医疗行为的英国监管经验
五、DRG异化医疗行为的新加坡监管经验
六、典型国家DRG异化医疗行为监管的经验做法比较和启示
七、本章小结
第七章 结论及政策建议
一、主要研究结论
二、提升我国医保DRG/DIP付费监管效能的建议
参考文献
后记