本书分为四部分,总报告对2021年中国健康保险业总体发展情况进行了回顾和展望;市场篇立足于市场现状,从产品和服务等角度对2021年中国健康保险市场情况进行概括和分析;制度创新篇立足于未来发展,致力于对我国健康保险业未来发展产生深远影响的医药卫生体制改革试点进行持续跟踪和分析评价;国际借鉴篇为健康保险助力中国式现代化和促进共同富裕提供启示。
Ⅰ 总报告
12021年中国健康保险业发展报告 于莹 阎建军 钱芝网 武晓明/001
一2021年总体情况/002
二2021年健康险市场发展呈现四大特征/007
三健康险发展存在的挑战和问题/011
四健康险仍处于发展机遇期/013
Ⅱ 市场篇
22021~2022年健康险产品演进分析 王明彦 丁莹 孙啸辰 陆静 郭炜钦/017
前言/018
一重疾险2021~2022年的演进趋势/020
二医疗险2021~2022年演进趋势/028
三2021~2022年长护险和失能险演进趋势/036
四健康险细分市场2021~2022年演进趋势/038
总结/044
3保险业健康管理服务应用调查报告 李峥 万广圣 李昕禾 施毓凤 濮桂萍/046
一调查目的/048
二调查对象/048
三调查结果/049
四调查结论/060
4参保人健康管理服务需求调查报告 万广圣 冯华 胡盛峰 濮桂萍 李峥/063
一调查目的/064
二调研对象与样本描述统计/065
三调查结果/067
四调查结论/075
五发展建议:引入数字化健康管理/077
5保险交易所服务城市定制型商业医疗保险发展 中保科联技术有限责任公司课题组/081
一上海保险交易所服务城市定制型商业医疗保险实践/082
二上海保险交易所“政府指导+市场运作+平台服务”模式解析/087
三展望未来普惠健康保险交易发展之路/089
Ⅲ 制度创新篇
6“惠民保”模式向何处去 阎建军 万广圣 陈楠/092
一“惠民保”模式兴衰/093
二探索可持续发展之路/096
三制度定位与优化/102
7普惠型补充医疗保险制度改革案例 阎建军 施毓凤 施敏盈/105
一衢州市“惠衢保”案例/106
二绍兴市“越惠保”案例/111
三珠海市“大爱无疆”案例/121
8惠民保可持续发展研究 万小龙 汤培培 熊笛颖 刘畅 潘佳奇/126
前言/126
一惠民导向,政商融合共建/128
二洞察赔付,定位风险,锚定可持续发展难题/146
三把握关键,围绕筹资与支付破局可持续发展难题/155
四供给侧持续改革,多方创新融合共筑行业基建/166
结束语/184
Ⅳ 国际借鉴篇
9商业健康保险促进德国第二健康市场发展经验和启示 邵晓军 蒋伊石/186
一德国健康市场概况/188
二德国第二健康市场发展状况/192
三涵盖个人健康服务(IGeL)的商业健康保险产品/202
四发展商业健康保险促进个性化健康服务的建议/204
Abstract/209
Contents/213