第1章产前
怀孕期间常见的口腔疾病
1.龋齿
怀孕期间饮食习惯会发生很大变化，再加上孕吐等不良反应，大量的食物残渣在牙齿表面附着，使口腔内的细菌增多，增加发生龋齿的风险。
2.牙周疾病
女性怀孕后***分泌明显增加、饮食和生活习惯的改变、抵抗力和免疫力下降使口腔中菌群环境发生变化，增强了血管的通透性，可能引起炎症细胞渗出，进而诱发牙龈肿胀、口腔溃疡、牙齿松动等牙周疾病。
3.阻生智齿
阻生智齿如没有正常萌出会被部分牙龈所覆盖，再加上大量的牙菌斑或牙结石堆积造成怀孕期间阻生智齿四周的牙龈发炎肿胀，甚至引起冠周炎的发生，使孕妇张口困难，不能正常进食。若炎症没有得到控制，可能诱发海绵窦静脉炎，甚至危及生命。
1.增加流产的概率
如怀孕前患有龋齿，在孕期会加重病情，甚至引起深龋，影响睡眠质量，增加流产的概率。
2.易出现妊娠性牙龈瘤
慢性口腔炎及长期的机械刺激，如牙根、牙冠及阻生智齿等，可使孕期的牙床上出现妊娠性牙龈瘤的红色肿块。个别瘤体在妊娠结束后不会消退，应及时到医院就诊。
3.可引起早产或新生儿体重过轻
研究发现，牙周病的细菌可进入血液，通过胎盘感染胎儿，从而引起早产。美国牙周病学会研究报告提出：孕妇患有严重牙周病，发生早产或新生儿体重过轻的概率为口腔健康孕妇的7倍。
4.诱发心脏病
口腔中的细菌通过伤口进入血液后，血液中的免疫细胞产生一种胶状物附着在血管壁上，导致冠状动脉硬化，引发心脏病。
1.孕前做一次全面的口腔检查，对口腔疾病进行早期治疗，如牙根、牙冠的处理，阻生智齿的拔除及牙菌斑、牙结石的清除等。
2.孕期合理的膳食摄入，保持营养均衡。
3.掌握正确的口腔清洁方法，养成良好的口腔卫生习惯，每天早、晚2次刷牙，刷牙时间不少于3分钟，利用牙线对牙齿进行全面清洁。
4.饭后用清水或抑菌漱口水漱口，及时冲刷黏附在口腔内的食物残渣，抑制细菌的滋生。
5.定期进行孕期口腔检查和适时的口腔治疗。
高龄产妇
医学上通常把分娩时年龄大于35岁的孕妇称为高龄产妇。一般情况下，女性在35岁以后，身体各方面的功能开始有所衰减，卵巢功能和卵子的质量较之前有所下降，平日不经常锻炼的高龄产妇的骨盆、韧带和肌肉的弹性不足，难产或剖宫产的概率相对升高。
1.父母高龄生育对子代的影响
胎儿基因突变或结构异常的风险增加，新生儿精神异常（孤*症等）、血液病等疾病的发病率升高。
2.胎儿畸形
高龄产妇出现妊娠合并症和并发症的风险较高，如高血糖、高血压等，可影响胎儿在宫内的发育。高龄产妇染色体异常发生率随年龄的增长而升高，以21-三体综合征*常见。
3.妊娠糖尿病
高龄孕妇妊娠糖尿病发病率显著高于适龄孕妇。
4.自然流产
研究发现，40岁以上产妇出现流产的概率明显上升，高龄产妇发生自然流产的主要原因是染色体的非整倍体改变。
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