谭朝霞，副主任护师，国家一级健康管理师，全国加速康复外科标准病房评审专家、中国老年保健协会康复专业委员会委员、湖南省人民医院肝胆四科护士长、湖南省健康管理学会加速康复专业委员会副主任委员、湖南省康复医学会加速康复学组组长、湖南省加速康复外科标准病房管理者。研究方向主要为肝胆外科护理、疼痛管理、加速康复。承担guojiaji继续教育项目两项，主导的课题加速康复标准护理流程在肝切除术中的应用研究荣获湖南省医学科技奖三等奖，发表论文10余篇，参编护理专著3部。
   彭创，主任医师、教授、博士、研究生导师，湖南省人民医院大外科主任。国际肝胆胰协会中国分会胆道结石专业委员会副主任委员、、湖南省人民医院肝胆外科主任、湖南省首批高层次卫生系列“225”工程人才、湖南省医学会肝胆外科专业委员会主任委员、湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会主任委员、湖南省健康管理学会围手术期专业委员会副主任委员、湖南省加速康复外科试点工作肝胆外科专家组组长，发表论文数篇。

目 录
第一章 加速康复外科护理现状………………………………………..... 01
第一节 加速康复外科理念新进展… …………………………………….01
第二节 加速康复外科护理应用目的及进展… ……………………….03
第二章 加速康复外科体系构建…………………………………………… 05
第一节 加速康复外科组织结构… …………………………………………05
第二节 加速康复外科病房建设流程… …………………………………..07
第三节 加速康复外科护理工作制度与标准… …………………………08
第三章 加速康复外科术前管理…………………………………………… 18
第一节 院前干预… ……………………………………………………………18
第二节 入院管理… ……………………………………………………………20
第三节 术前预康复… …………………………………………………………22
第四节 术前准备… ……………………………………………………………23
第四章 加速康复外科术中管理……………………………………………26
第一节 生命体征的监测与管理… ………………………………………..26
第二节 术中常规护理措施… ………………………………………………29
第三节 加速康复外科术中部分核心项目及措施… …………………32
第五章 加速康复外科术后管理…………………………………………… 35
第一节 术后评估… ……………………………………………………………35
第二节 术后管理… ……………………………………………………………36
第六章 加速康复外科围手术期疼痛管理……………………………… 41
第一节 概述… ……………………………………………………………………41
第二节 疼痛评估工具及方法… ……………………………………………42
第三节 围手术期镇痛流程… ………………………………………………44
第四节 围手术期镇痛用药方案… ………………………………………..47
第五节 围手术期镇痛用药副作用与防治… ……………………………48
第七章 加速康复外科围手术期活动管理……………………………... 52
第一节 术前活动耐量评估及术前锻炼… ………………………………52
第二节 术后早期活动… ……………………………………………………..56
第三节 术后活动指导方案… ………………………………………………..61
第八章 加速康复外科围手术期营养支持与饮食管理……………… 64
第一节 术前营养评估与营养支持… ………………………………………64
第二节 围手术期的血糖调控… …………………………………………..…65
第三节 围手术期饮食管理… ……………………………………………..…66
第四节 术后饮食指导方案… ……………………………………………..…68
第九章 加速康复外科围手术期气道管理…………………………….... 70
第一节 术前肺部并发症危险因素评估… ……………………………….70
第二节 围手术期气道管理… …………………………………………….....72
第十章 加速康复外科围手术期血栓预防…………………………….....81
第一节 术前血栓风险评估… ………………………………………………..81
第二节 围手术期血栓预防… ………………………………………………..83
第三节 围手术期血栓预防方案… …………………………………………86
第十一章 加速康复外科围手术期健康教育…………………………....88
第一节 术前健康教育… ……………………………………………………....89
第二节 术后健康教育… …………………………………………………....…94
第三节 出院健康教育… ……………………………………………………....97
第十二章 加速康复外科出院管理…………………………………………106
第一节 出院标准… …………………………………………………………… 106
第二节 延续性护理服务… …………………………………………………..109
参考文献…………………………………………………………………………...111
附 录……………………………………………………………………………......119
附录一 NRS 2002 住院病人营养风险筛查评估表… ………………119
附录二 焦虑自评量表（SAS）… …………………………………………121
附录三 抑郁自评量表（SDS）… …………………………………………123
附录四 匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）…………………………………125
附录五 Waterlow’s 压疮危险因素评估表… ………………………129
附录六 住院病人跌倒 坠床风险评估表… …………………………… 130
附录七 卡普里尼静脉血栓栓塞症的风险评估表… …………………133
附录八 自理能力评估单… ………………………………………………….135
附录九 疼痛评估表（外科）……………………………………………… 137
附录十 患者PTP 评估工具… ……………………………………………...139
附录十一 术前气道风险评分… …………………………………………...140