过了40岁要定期查眼压防青光眼 身体征兆 胡大妈来医院就诊时诉说自己经常有头痛、恶心 、想吐的感觉，经过医生的一系列检查才发现，胡大 妈眼压明显升高，出现典型青光眼症状，被诊断为急 性青光眼。胡大妈说平时自己眼睛好好的，怎么就突 然发生急性青光眼了呢？后经医生询问才知道，胡大 妈因为琐事刚刚跟老伴吵了一架，就出现了这些症状 。吵架上火会引起青光眼吗？ 分析建议 患者在情绪激动或焦虑状态下，由于受到外界刺 激而出现心率加速、血管收缩、肾上腺素分泌增加、 瞳孔扩大等症状，从而引起眼压升高。当眼压达到一 定值时，就会促发急性青光眼。但这是在其具有先天 性病因的基础上才会出现的，比如有家族史、易感基 因等。
急性闭角型青光眼常有眼胀、头痛、视物模糊、 虹视（看灯光时周围有红绿圈）等症状，多在劳累或 于暗处停留过久时发生，如有上述症状应怀疑患有青 光眼，需要及时到医院检查。另一种类型为慢性闭角 型青光眼，在发病早期常无任何症状，当发现视力下 降时已为青光眼晚期，可怕的是这种损害是不可挽回 的。
注意：一旦发现自己有眼压过高的症状（如头痛 、眼胀、视物模糊等），就要定期（3～6个月）到医 院检查眼压，如果出现视野的变化，应及时进行治疗 。
采访实录 记者：曹副院长，患青光眼的人多吗？ 主任医师曹永葆：根据有关数据统计，在我国青 光眼的发病率为1.6％～2.3％，估计有500万～600万 青光眼患者。在青光眼患者中发生失明约为10％，就 是说有50万～60万的人因为患青光眼而失明。而且， 青光眼会随着年龄的增长而发病率越来越高。
青光眼是指病理性眼压增高、视网膜视神经病变 、视野缺损为主的视觉功能损害的眼科疾病。根据病 因分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类，其中原 发性青光眼最为常见，又最难诊断。原发性青光眼可 分为急性闭角型、慢性闭角型、原发性开角型三种类 型。
作为全球第二位的致盲因素，青光眼的危害仅次 于白内障。该病不但给患者带来了经济上的负担，而 且还影响身体和心理健康。眼睛是人们获得信息的重 要感觉器官，有80％以上的信息都是从视觉中获取， 而青光眼有致盲的危害，并且致盲后将永久失明。
由于青光眼在早期有很强的隐匿性，患者在早期 没有临床症状，极容易被忽略，以致耽搁早期的诊断 和治疗。当青光眼发展演变成中晚期时，患者才发现 有不适症状出现，而此时往往已造成不可挽回的视觉 损伤。
记者：曹副院长，青光眼是怎么形成的呢？ 主任医师曹永葆：眼球内是一个封闭的结构。前 房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房则 在虹膜、瞳孔之后，晶状体之前。前、后房内充满了 透明的液体，医学上称之为房水。房水在前、后房内 不断地循环流动，并且不断地生成、排出，使眼压维 持在一个稳定的水平，如果出现堵塞就会引起眼压过 高。而青光眼是由于眼睛的“排水系统”故障所导致 的。
我们把循环流动的房水比喻成一个水池，血液中 的水分和营养物质就是水，不断给水池加水，房角小 梁网就像排水管道，正常情况下，一进一出维持水池 中水的平衡状态。但是，如果房角小梁网受损被堵， 排水就会不通畅，但是进入水池中的水却一直源源不 断地流人，这就造成水蓄积在水池中，使水压（眼压 ）升高，压迫视神经。如果视神经长期受压，出现视 乳头凹陷性萎缩和视野的特征性缺损缩小，就导致青 光眼。如果高眼压长期不缓解，就会造成视神经坏死 ，发生永久性失明。
眼球内容物作用于眼球壁的压力即为眼压。统计 学上将10～21毫米汞柱的眼压定义为正常眼压。部分 患者眼压超过21毫米汞柱，若没有造成视神经以及视 野的损害，也就不能称为青光眼。
每个人对于眼压的耐受能力是不一样的，有一小 部分患者的眼压没有超过21毫米汞柱，若其对眼压的 耐受能力差，同样可造成视神经以及视野的损害，这 种情况就叫做“正常眼压性青光眼”。另外还有一种 疾病叫高眼压症。高眼压症只表现为眼压升高，其他 没有任何损伤，视野也完好，这个一般没有问题，眼 压高一点也不怕，只要不影响视野就好。但是要注意 ，高眼压症患者中有30％左右的人会发展成青光眼。
所以，青光眼是一种引起视神经损害的疾病。患 有眼压过高、视乳头凹陷性萎缩和视野的特征性缺损 或缩小就可以确诊为青光眼。
……
展开
