《(科学*前沿医药篇)现代医学真的进步了吗》有以下特点:
☆内容选自科普杂志——《科学美国人》
☆文章简短,通俗易懂
☆围绕热门话题,提供通俗阐述
☆提供知识链接和拓展阅读,满足入门读者的探索心理
☆提供文章援引,打开科学探索之门,引导感兴趣的读者深入探究科学奥秘
海报:
《科学*前沿》系列丛书精选自全球的科普杂志《科学美国人》,全系列分为7个分册,包括数理与化学篇、环境与能源篇、健康篇、医药篇、天文篇、生物篇及科技篇等,涵盖了现代科技的方方面面。全书选篇力求贴近生活,带领读者饱览科技发展的新成果,使读者在享受现代科技的同时,了解科技发展背后的探索历程,提高自己的科学文化素养。
《现代医学真的进步了吗(科学*前沿医药篇)》是7个分册中的一册,共分8个话题,分别是:“不肯向人类臣服的癌症”“挥之不去的流感阴影”“给我一双慧眼吧”“干细胞治疗:浮华背后藏隐忧”“五花八门的医疗新技术”“药物研发又添破冰之刃”“别让药品成毒品”“公共卫生新热点”。
阻击医院内感染
撰文:詹宁·因泰兰迪(JeneenInterlandi)
翻译:王冬
INTRODUCTION
每一年,整个美国都会发生大约200万起医院内感染,死亡人数超过因艾滋病、乳腺癌和交通事故造成的人员死亡的总和。如果医护人员在日常行为方面进行一些小小的改变,如增加洗手次数,那么医院内感染就会大幅降低。
对于美国医疗体系而言,终极的悖论莫过于:“去医院治病反而要了你的命。”每一年,整个美国都会发生大约200万起医院内感染,造成约10万人死亡和450亿美元的额外花销。这比每一年因艾滋病、乳腺癌和交通事故造成的人员死亡及财产损失的总和还要大。并且,随着抗生素耐药问题日渐突出,相信这些数字还会持续上升。
比数字本身更惊人的事实是,大多数这些感染是可以预防的。美国医学研究院很久之前就宣称,如果医护人员在日常行为方面进行一些小小的改变,如增加洗手次数,那么医院内感染就会大幅降低。
为此,美国政府已经开始采取严厉措施。自2011年1月1日起,美国医疗保险和医疗补助服务中心要求,如果有重症监护患者发展成血液感染的病例,相关医疗机构必须上报。而且,这些数据将会公开,类似要求将会扩展到所有类型的医疗感染。医疗保险中返还医院的比例也将会与医院消除感染的力度挂钩。
有些医疗机构已经接受了这个倡议并开始有所行动。一小部分“已经显著降低了某些医院内感染的发病率,而这在其他医疗机构看来,曾经是不可能做到的”,美国医疗保险和医疗补助服务中心负责人唐纳德·博威克(DonaldM.Berwick)在接受国会问询时如是说。
克拉克斯顿-赫本医疗中心就是这小部分中的一员。这是一家位于纽约奥格登斯堡的乡村医疗机构,拥有一个10张床位的重症监护室。过去,每4名使用呼吸机的患者中就会有一名患上呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia)。而克拉克斯顿-赫本医疗中心仅对呼吸机的使用规程做了些许改变,就使这种医院内感染几乎销声匿迹。他们把使用呼吸机的患者的病床靠背抬起30°,根据研究,与平躺相比,这个姿势对患者的肺更有利,并且不会像此前想象的那样,增加褥疮发病率。另一个改变则是他们每天中断一次镇静剂的使用,并检查患者的恢复情况,而过去患者会一直保持镇静状态,这会增加患者在重症监护室停留的时间。护士们还会每天给患者刷牙,每隔几个小时给患者做一次口腔和牙龈清洁,因为口腔感染往往会扩散到肺部。在采取了这些改变后,过去5年里,这家医院没有发生一例呼吸机相关性肺炎。
克拉克斯顿-赫本医疗中心并不是唯一一家有成功经验可供分享的医疗机构。事实上,纽约地区有数十家医院,其中很多比克拉克斯顿-赫本医疗中心大得多,他们都采用类似方法成功地将呼吸机相关性肺炎的发病率降低了一半。与此同时,经过耗时18个月的研究,密歇根州的
103个重症监护室也消除了导管相关的血流感染。医院的工作人员将它归功于循证临床实践和简单的检查清单。有了这些举措,更多医院可以花很少的钱就能跟上克拉克斯顿-赫本医院的步伐。
……
现代医学真的进步了吗
话题一 不肯向人类臣服的癌症
早在12世纪的宋朝,"癌"这个字就已经出现在东轩居士撰写的《卫济宝书》中。然而,在近千年后的今天,我们仍然对癌症束手无策。那么,癌症最早起源于什么时候?是如何发生的?早期诊断能早多久?如何诊断?怎么知道癌细胞会转移到哪里呢?
如今,如何治愈癌症让人们不再"谈癌色变"是人类关注的焦点,新的治疗方法仍在不断被发现,也许本话题中的几篇文章可以为治癌之路点亮希望。
最古老的癌症世系
癌症=胚胎再发育?
唐氏综合征抗癌
早期诊断遏制胰腺癌
癌细胞转移的秘密通道
监测癌症的小芯片
癌症疫苗研究重整旗鼓
转基因细胞击退癌症
话题二 挥之不去的流感阴影
1918年,首例H1N1出现,"西班牙流感"暴发,总共造成800万西班牙人死亡;
1957年,H2N2病毒出现,"亚洲流感"暴发,全球共有至少100万人死于该病毒;
1968年,"香港流感"暴发,此次的H3N2病毒由亚洲流感发生抗原转变进化而来,在2009年和2013年再次现身;
2009年,甲型H1N1流感暴发,造成约1.85万人死亡,出现疫情的国家和地区达到了214个;
2013年,美国东部多个州暴发H3N2季节性流感,H7N9突袭中国……
流感不断演变,暴发越来越频繁,给人类带来了挥之不去的阴影。本话题将为你揭开流感背后鲜为人知的秘密。
致命杀手的阿喀琉斯之踵
流感疫情的意外回报
流感疫苗儿童优先
"糖果盒"检测致命病毒
动物监控:抵御流感的首道防线
透视流感病毒
人造病毒争议
话题三 给我一双慧眼吧
你玩过《侠盗猎车手4》《荣誉勋章》吗?最新研究表明,游戏竟能重塑大脑,而这源于视觉刺激。心灵之窗--我们的眼睛,为我们展示了精彩纷呈的世界,但病变之后如何治疗?
"给我一双慧眼吧"是很多失明患者的呐喊。虽然针对病变的不同部位,科学家们研究出了不同的治疗方法,但若眼睛的功能完全丧失,
失明的人能否重见光明?答案是,能--用舌头去"看"世界!
走进本话题,让我们一起去探索这一项项让人心动的光明成果吧!
玩游戏能重塑大脑
眼睛检查弊大于利?
青光眼的新疗法
干细胞修复视网膜
黄斑变性的干细胞疗法
基因疗法恢复视觉
人造角膜
品尝光线
话题四 干细胞治疗:浮华背后藏隐忧
干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,也会通过再生来修复自身受损系统。这种特性吸引了大批医学研究者和科学家们,他们称其为"万能细胞",希望利用它彻底根治人类的各种顽症。为什么听起来前途一片光明的干细胞疗法迟迟没有正式应用于医学呢?在研发过程中遇到的阻力有哪些?又有什么惊人的发现?本话题将为你揭开干细胞的神秘面纱,一窥浮华背后隐藏的危机。
胚胎细胞移植迎来曙光
神经干细胞走向临床
干细胞修复血管
干细胞争议背后
干细胞又遇"造假"
为卵子付费
干细胞研究的美国困境
胚胎干细胞过时了?
给细胞来点儿维生素
表皮细胞抑制帕金森病
话题五 五花八门的医疗新技术
当你熬过漫长的排队,终于做完检查,却被告知取结果还要等上几天时,你会像很多人一样,抱怨医院的工作效率低下,但这其实应该归咎于现有检测技术不给力--既花时间,成本又高。科学家们新发明的手机检测癌症技术大大提高了检测速率,让等待不再漫长。
本话题还将介绍一些不可思议的医疗新技术:利用磁珠把病原体排出体外、依靠计算机读取人的思想、让细菌当医生为人治病……
好事多磨的医用硅胶
治疗败血症的磁珠
穿越血脑屏障
读取你的想法
性爱芯片
细菌医生
手机检测癌症
话题六 药物研发又添破冰之刃
为什么新药研发越来越难?如何解决服用安眠药容易成瘾的问题?为什么人体胃肠道的微生物群会让同样的药物产生不同的疗效?有没有可能在细菌中培养"特洛伊木马",然后让它们混入菌群,摧毁整个致病菌群体?
当然,用药的最高境界是不吃药也能治病,就像打仗的最高境界是"不战而屈人之兵"。欢迎走进本话题,看看科学家们如何在药物研发的冰山中破冰前行!
破解制药难题
胆固醇与心脏病
睡一觉 摆脱成瘾
细菌虽小 左右疗效
"暗战疗法"对付致病菌
以毒攻毒
细菌"活雷锋"
杀死致命病毒的新武器
安慰剂的魔力
超级抗体的噩梦
话题七 别让药品成毒品
"药品"和"毒品"只有一字之差,但对于普通人来说,这是两个截然相反的概念:一个治病;一个致命。能用前者具有医疗价值而后者没有来区别它们吗?答案是否定的。很多被国家法律明令禁止的毒品,如海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、可卡因等,最初都是作为治疗药品而开发的,只是后来发现它们的成瘾性远远高于医疗价值。一旦被列为毒品,科学家们就很难开展研发工作了。具有毒品潜质的药品,过去存在,现在也存在,在没有开发出可替代的药品之前,应该防止因滥用而使一些具有医疗价值的药物被列为毒品。
可卡因的新危害
大麻争议
尼古丁--人体炎症的"灭火器"
迷幻剂:毒品还是良药?
迷幻剂研究再起争议
鼠尾草:药品还是毒品?
戒毒新方法
清除毒品
从污水中评估药品使用
话题八 公共卫生新热点
随着全球经济一体化,疾病已无国界,面对公共医疗卫生领域的巨大挑战和机遇,会有哪些全球性的难题与攻略秘籍呢?
高额医疗费使患者和政府都难以承受,谁该为癌症治疗埋单?
采用什么方法才能激励制药公司开发罕见病相关疗法,又不会滥用权力?
药物回收是利大于弊,还是弊大于利?
医患社交网络是否能得到医生和患者的普遍欢迎?
……
谁该为癌症治疗埋单?
阻击医院内感染
"孤儿药"困境
药物回收面临困境
儿童用药风险
医生与患者的社交网络
医疗改革的关键
个性化医疗时代来临?
我很欣赏《科学美国人》,因为它把世界科学更广泛地介绍给了读者。
——阿尔伯特·爱因斯坦
我觉得有许多值得看的科普书,我特别推荐的是《科学美国人》,《科学美国人》现在逐期都有英文的翻译,你们去看看这个我觉得是非常有用的。
——杨振宁诺贝尔物理学奖得主
作为新的《科学美国人》中文版,《环球科学》更适应国内科学和人文大环境,也更符合中国读者的口味,《环球科学》能对中国的科普事业的发展作出更多贡献。
——李淼中国科学院理论物理研究所研究员
《科学美国人》在美国是家喻户晓的科学杂志,我认为所有人,特别是青年人都应该关注这本杂志,了解包罗万象的科学技术。作为《科学美国人》的中文版本,《环球科学》为中国读者开启了一扇大门,让语言不再成为了解全球前沿科技的障碍,这是一件很好的事情。
——洪小文微软亚洲研究院院长