本书是受国家自然科学基金重点项目“基于利益均衡和制度整合的我国全民医疗保险体系构建和制度安排研究”(713300065)资助的研究成果。本书全面梳理了社会保障核心理念、发展进程、理论派别、体系与模式、保障基金、立法与管理等问题,以及世界各国在医疗保险体系建设方面的经验和教训,提出了中国医疗保险体系存在的主要问题。
第一章中国特色医疗保险理论体系构建/1
第一节文献计量分析/2
第二节我国医疗保险体系发展问题研判/4
第三节我国医疗保险体系的价值体系研究——伦理取向与价值判断/19
第四节医疗保险体系的政治分析与政策研究/24
第五节中国全民医疗保险政策愿景/33
第二章基于经济与人口变迁的中国医疗保险发展战略与目标构建/41
第一节文献计量分析/42
第二节我国三大基本医疗保险制度发展历程概述/44
第三节经济发展对医疗保险制度的影响/46
第四节人口变迁对医疗保险制度的影响/50
第五节构建协调发展的医疗保险制度的困难与挑战/54
第六节建设中国特色全民医疗保险体系的构想/57
第七节展望/62
第三章全民医疗保险制度的效果评价/69
第一节医疗保险制度效果评价的计量分析/70
第二节概述/80
第三节全民医疗保险效果评价的价值取向/94
第四节全民医疗保险效果评价内容概述/100
第五节国际全民医疗保险制度效果评价概况/102
第六节国内全民医疗保险运行现状及效果评价/106
第七节全民医疗保险制度效果评价指标体系构建的总体设计/138
第八节全民医疗保险制度效果评价中值得探讨的问题/146
第四章全民医疗保险制度整合模式与优化机制研究/151
第一节医疗保险制度整合的文献计量分析/152
第二节医疗保险制度整合的相关概念/154
第三节医疗保险制度整合研究的不同视角分析/155
第四节我国实施城乡基本医疗保险制度整合的形势分析/160
第五节我国各地区实施城乡基本医疗保险制度整合的现状分析/164
第六节建议与展望/168
第五章医疗保险谈判机制研究/173
第一节医疗保险谈判文献计量分析/174
第二节医疗保险谈判文献内容分析/185
第三节医疗保险谈判机制研究的理论基础/189
第四节国际医疗保险谈判机制现状概况/195
第五节典型国家医疗保险谈判现状剖析——以德国为例/201