● 生物技术投资领域zui炙手可热的投资者、哈佛大学医学院教授，带你先人一步预知改写生命底层密码的壮阔前景，掌握未来不可错过的重要投资趋势。
● 人类活动已经广泛改变了地球环境，借助生物技术，我们还将进一步改造地球生命，设计新的物种（包括人类）、治愈绝症、改造大脑……一个完全不同以往的未来已来，当下的每一个人都将牵涉其中，只有提前了解“游戏规则”，我们才能抢得先机，创造理想的未来！
● 湛庐文化出品。
● 为什么自闭症、哮喘、肥胖和过敏等疾病的发病率在以前所未有的速度激增？为什么人类活得更久、变得更聪明了，生的孩子却更少了？如果达尔文今天还活着，他会如何解释这个新世界？或者你有想过我们的孩子最终会变成不同的物种吗？
● 著名生物技术创投家胡安·恩里克斯和科学家史蒂夫·古兰斯在《重写生命未来》中告诉我们，人类已经站在了一个关键的进化节点上，在这里，由人类驱动的进化逻辑将取代由自然选择和随机变异驱动的进化，成为驱动物种进化的决定性力量。
● 在生物技术的加持下，地球物种的未来究竟一个充满希望的梦想之地，还是通往至暗时刻的持久噩梦？《重写生命未来》，为你揭示改写生命底层密码，重塑地球生命的种种可能。
重写身体：肥胖的人与宠物
有谣言说肥胖是接下来的又一个大趋势，或许你上一次乘飞机坐在中间座位时已经认真思考过这个问题了。确实有一些人变得胖了一点，而且发展很快。全球范围内，肥胖症患病率从1980 年到2014 年几乎翻了一倍。现在每三个美国人中就有一个属于临床诊断上的肥胖症患者（诊断标准是BMI 指数大于30）。
我们见证了一个历史性的转折点：肥胖致人死亡的数目超过了营养不足致人死亡的数目。发展中国家过度肥胖的人数超过了发达国家的肥胖人数，现在墨西哥总人口中肥胖人数所占的比例越来越大，甚至超过了美国的肥胖人口比例。一个简单干脆的解释是直接归咎于超大份软饮料和快餐食品。这当然是其中的罪魁祸首，影剧院里的一杯饮料等价于一杯水里面溶解了27 块方糖，但改变的并不只有食物。
运动量太少也是肥胖的一大诱因。用机器来替代人力劳动的趋势自打有了水车以来已经很久了，而工业革命又加速了这个过程，到了20 世纪后半叶，机器取代人力做功成为主流。1960 年，美国至少有一半的私有企业的工作需要借助中等的体力活动来完成。到2010 年，只有不到1/5 的工作需要耗费体力。很少有人需要借助骡子来工作，绝大多数人的生活也不像一个世纪之前的人类祖先那样，受肌肉力量所限。在日常需要体力工作的农村地区，人们采用拖拉机、联合收割机、割草机、皮卡车等机械装置来完成之前需要靠体力劳动完成的工作，这导致了肥胖的农民比起城市居民来说有过之而无不及。比起祖父辈，美国男性平均每天在工作时间内要少燃烧142 卡路里的热量。仅这个因素就可以解释为什么今天成年男性的体重与1960 年的成年男性相比上升了16%。
在过去的几十年间，人类一直在进行一场大规模的实验：当平均体重大幅增加时，人的身体会受到什么样的影响—这个趋势可能导致长期的进化后果。肥胖的母亲一般会生下肥胖的婴儿。年纪大的母亲一般也会生出肥胖的婴儿，母亲的年龄每增长5 岁，新生儿肥胖的概率就增加14%。一些医学研究发现，现在的新生儿肥胖率达到了16%。而如果婴儿生下来就肥胖，或者一个人在儿童发育早期体重超重，成年后就更加容易患肥胖症，他们患其他慢性疾病的概率也比体重正常的人要高很多。而这些人生出的婴儿也更容易肥胖。
几千年来，胖嘟嘟的婴儿一直是个积极信号，但物极必反。一项对28 个国家250 万儿童进行的研究记录了他们跑1 英里（1.61 千米）路所花的时间。比起父辈，这些儿童的平均速度慢了90 秒。每10 年，全世界人民的平均身体健康状况就下降5%。毫无疑问，这是因为我们吃得太多，运动得太少。除此之外，还会不会有其他的人为因素和环境因素也导致了极度肥胖这种流行病呢？
有一条线索隐藏在最近的保险理赔当中—针对猫和狗的理赔。2007 年，保险公司与肥胖有关的卫生保健理赔上升了19%。6 年之后，超重狗的比例上升了37%。那超重的猫呢？ 7 年上升了90% 多。这些动物的饮食和人类不同，它们不吃快餐食品、不喝软饮料。许多宠物的饮食参照的都是严格设定的、标准化的食谱。那为什么它们的肥胖增长率也这么快呢？是因为我们过于娇惯它们，给它们喂得太多了吗？如果是这样的话，为什么一项涉及范围颇广的动物肥胖研究表明，12 个品种的猫狗中，无论性别、品种和生活区域，都无一例外变得更胖了呢？
人们可能会认为这是因为城市里的野猫总是在垃圾里寻找快餐食品和甜饮料，所以长得很像猪小弟。但为什么实验室里的大鼠、小鼠也会肥胖呢？科学研究的一个核心规则是减少变量，尽可能将各种因素标准化以便准确地比较结果。如果实验室动物的喂养状况一直是稳定不变的，为什么实验室里雄恒河猴肥胖的概率从1971 年到2006 年上升了86%，而实验室雌恒河猴的肥胖率上升了144% ？
如果人们只是简单地认为，这些研究发现是实验室食物和操作程序变化带来的结果，那为什么牧场放养的马的肥胖指数也增长了19% ？是因为牧场的草与其他地方的不一样，还是因为一些全球性的、系统性的因素发生了变化？
抗生素或许是导致普遍肥胖的其中一个诱因。许多农民会将抗生素混杂到动物饲料里面，这几乎成了一种标准的操作程序。这样做的目的不是治疗疾病，而是促使动物体重增加。这种非治疗功效的抗生素滥用杀死了一些肠道细菌，使得动物身体可以吸收更多的饲料营养。尽管用在每个动物身上的剂量都很小，整体效应却是巨大的。污水、动物的排泄物以及饲料中残余的化学物质在不断地污染着地球生物的食物和栖息地。循环使用农业用水和居民生活用废水的公园，要比使用干净水的公园积聚了更多的耐抗生素基因，多达99 倍到8655 倍不等。大范围持续扩散的小剂量抗生素会导致耐药细菌增加，因为许多细菌只会被削弱不会被杀死，所以它们有机会去生存适应。这也是单类抗生素在治疗人类疾病方面效果越来越差的原因。环境中低剂量抗生素的广泛存在足以导致动物体重普遍增加吗？这是野生动物，甚至人类体重普遍增加的一个原因吗？
除了抗生素外，还有许多其他的化合物，一概被统称为“致肥剂”，它们都可能激活脂肪细胞。因为其中一些物质没有毒性，也不致癌，所以我们对它们的影响往往研究得不够，也缺乏理解。这些物质经常出现在我们的食物链当中。2009 年，有约25506 千克氟菌唑A 被喷洒到了绿叶蔬菜、水果和花上。我们在享受“新鲜”沙拉的同时，可能还在喝着硬塑料瓶装的饮用水，所以也在汲取着双酚A，而这是另一种可能的致肥剂。
持续处于压力状态下和失眠也会使人更容易肥胖。肥胖的趋势会代际相传。母体感受到的持续压力也会改变孩子的免疫系统，甚至改变孩子的行为。这是怎么回事？研究显示，怀孕的大鼠在持续的压力状态下会产生大量激素，如皮质醇，而它们的幼鼠也会表现出焦虑状态。有趣的是，如果这些幼鼠被喂送一种特定的益生菌，其中包含瑞士乳杆菌R0052 和长双歧杆菌R0175，那么由压力带来的激素、大脑生物变化和由此导致的焦虑性行为都会显著减少。这说明饮食、环境和化学物质都会与我们肠道中的化学物质相互作用，并与我们的内分泌系统和免疫系统相关联。从神经密集度来说，肠道是人体中第二“聪明”的器官。有研究显示，应激性结肠综合征多会在精神状态异常的人身上出现，而且常会因压力而加重。随着生活方式、饮食和压力水平的改变，动物和我们自己都很可能更容易肥胖，甚至这种倾向在子宫中就决定了。
在达尔文的世界中，大自然会决定极度超重的婴儿的命运，主要表现为在短期内判定其生死，许多女性因身体限制根本无法生出体重过大的婴儿。但人类发明的剖宫产解除了这一限制。在整个人类历史中，在无菌处理和麻醉操作出现之前，剖宫产就相当于对母亲宣判死刑。在相当晚近的时间内，这些操作程序才使得剖宫产成为可供孕妇选择的安全生育方法，人们还会出于美容和方便的目的选择剖宫产。超过1/3 的美国婴儿来到这个世界的方式与历史上的惯常方式有很大不同。在人类驱动进化的世界中，因出生时的体重而被投的自然否决票被消除了。
我们已经能够部分地设计自己想要的孩子将来会是什么样：孕妇在怀孕期间进行适当的锻炼会生出更聪明的孩子；终身持续锻炼可以帮助保持或提升人们的智商。但如果按照现在的方式继续走下去的话，我们的孙辈就不一定都健康了。人类选择驱动的进化正日益成为我们的责任。
引 言 加速进化：重新编码世界和我们的身体／ 0 01
第一部分 改写生命密码，重写人类未来的决定性力量／007
01重写大脑：自闭症发病率为何逐年增高／009
02重写认知：达尔文进化论已不再适用／012
03重写其他物种：如何驯养出温和的狐狸／017
04重写文化：我们如何变得不再崇尚暴力／023
05重写免疫系统：为什么越来越多的人对日常食物过敏／028
06重写世界：非天然的“全天然”世界／031
07重写身体：肥胖的人与宠物／039
08重写生育：性与生育的分离／044
第二部分 改写生命密码的途径：我们如何操纵物种的底层代码？／049
09编写基因密码与设计这些新密码所处的环境／051
10理解基因与特质的关系，弥补“缺失的遗传性”／056
11掌握基因的开关，破解“巫术生物学”／063
12“摧毁”微生物，发起微观战争／070
13重写人体内的微生物群落／077
14改变大脑回路，加速大脑演化／088
15认识与改造病毒／092
16用精准的控制手段辅助生育／097
17推动进化的巨轮，改造“全息基因组”／108
第三部分 改写生命密码催生的五大新兴应用领域／113
18领域一 通过智能设计改变生物体及其后代的行为／115
19领域二 基因疗法，劫持病毒治愈顽疾／120
20领域三 利用CRISPR 大规模改编生命／124
21领域四 设计婴儿：子宫移植、跨代基因工程／129
22领域五 改变大脑：通过电击重置大脑回路／133
第四部分 拥抱未来，预知改写生命密码的前景／139
23个性化用药，为病人定制专属药物／141
24定向调整大脑，延缓衰老，定格青春／147
25重写身体和借助信息素，让他/ 她爱上你／151
26药物研发与基因介入，让你更高、更快、更强／158
27设计器官与克隆人类，打造全新的你／164
28全脑移植，让你的脑力无极限／169
29人机共生，未来生活新常态／176
30基因测序，直面差异，获取多样性红利／184
31技术辅助下的生与死／189
32企业与社会，为生物技术时代的到来奠基／193
33重新设计和驱动进化／198
34复活灭绝物种，掌握运行进化的能力／200
35掌控环境／205
36打造未来人类物种／208
37合成生命，打造经济新生态／215
38让出半个地球，让它们自然进化／220
39逃离地球／222
结 语 新的进化树／233
人类并非在真空中演化，人类的未来不仅取决于人这个物种自身取得的值得夸耀的所谓“进步”，还要看人类与大自然的相容性。僭越、快速演化，可能令人类先甜后苦，前景暗淡。
———刘华杰
北京大学教授，博物文化倡导者
如果你认为人类的进化只发生在过去，那就再想想吧！这本书大胆地预言了物种进化的未来。
——丹尼尔·利伯曼
畅销书《人体的故事》作者
对于任何有兴趣了解人之为人的复杂性的人来说，他们可以从这本书中找到很多想要的东西。这本书以一种引人入胜且趣味十足的风格写成，指出了智人独特的处境：我们可以决定自己下一步要成为什么。
——路易丝·利基
人类考古学的主要推动者，肯尼亚考古学家
我们应该在多大程度上控制物种生活的世界，包括自己的身体？这本书对决定人类命运的全球性问题和微观细节的研究令人着迷。
——加里·卡斯帕罗夫
国际象棋世界冠军
我们正在经历从自然选择决定的进化到人类设计驱动的进化。游戏已经改变了，这本书提供了新的规则。
——彼得·戴曼迪斯
畅销书《富足》《创业无畏》《未来呼啸而来》作者
这本书高瞻远瞩、发人深省，恩里克斯和古兰斯带我们走上了一条倚重观察和逻辑的道路，这条道路要么通往至美的希望，要么通往至暗的噩梦。系好安全带，火箭就要起飞了。
——马丁·布莱泽
《消失的微生物》作者
胡安·恩里克斯和史蒂夫·古兰斯向我们描述了一个具有多种可能性和需要更多责任感的未来。深入思考他们的作品带来的影响，我们就有机会创造出一个理想的未来。
——蒂姆·布朗
IDEO公司总裁兼首席执行官
《IDEO，设计改变一切》作者