化学恐怖事件一般指以有毒、有害化学品为武器的恐怖活动。化学恐怖事件的发生将给社会稳定和人们心理造成极大的危害,对人民生命构成严重威胁,由于伤情结合外伤和化学中毒,使现场医学救援十分困难。因此,了解化学恐怖的特点,掌握现场医学救援的基本原则和技能,以及开展反化学恐怖的医学救援研究,具有非常重要的意义,属于国家安全战略和危机管理系统的重要内容。化学恐怖事件的特点是:①杀伤作用强,可以对人员造成即时性杀伤作用;②可造成伤者和社会的巨大恐慌,造成更大的混乱;③伤者伤情可有外伤合并化学中毒,伤情复杂化使得医疗难度增加;④可用于制造化学恐怖的毒物种类多,包括:有机磷类的毒药、杀虫剂、灭鼠剂、神经毒剂、有毒气体(如氯气、光气、芥子气等)、氰化物、砷硒铊的化合物等等;⑤可扩散,特别是气体毒剂或投放于水源的毒剂。针对化学恐怖事件,相关的医疗对策可以如下:(1)健全国家应对突发公共卫生事件的应急预案:由于化学武器和生物武器常用于恐怖袭击,因此应当建立覆盖全国、起沟通和衔接作用的生物化学应急反应系统;以“120”和“110”等为基础的医学应急救援体系;承担调查、追访、污染消除和人群处置的疾控专业队伍;以专科医院为骨干的医疗救护系统。
(2)要建立应急处置体系和训练有素的专业处置队伍,进行日常的训练和演习。
(3)在事故现场,应当注意救援人员的个体防护,同时与武警公安协调针对现场和化学物进行处理,采集现场样本并进行分析。
(4)遵循群体伤害事件的分诊和救治原则进行急救。
(5)在事件发生时,要做好伤员后续性中毒治疗。由于恐怖事件的影响,还要考虑对伤者的心理打击进行诊治。
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