一、脾风
本篇主要节选了乙肝的一些病例，同时也提及了丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、瘀胆性肝病等。
从“病毒性肝炎”典型的临床表现：乏力、腹胀、便溏，甚至发展为黄疸、鼓胀、痞气来看，应定位在中医的脾脏，而不是中医的肝脏。而从中医理论来看，肝炎毒性符合中医风邪的特点。主要表现有：①属一种外来的邪气，通过各种途径入血，在血中伏留，符合风伤血的特征；②属偏风之邪，偏入脾脏，符合脾风的致病特征；③邪气致病多不是直接伤脏，而是由其所化之气（化气为燥，复气为瘀）而伤，符合小邪入里渐成内伤的特征；④发病形式多伏留缓发或伏而不发，偶见即发。所以“病毒性肝炎”属于中医“脾中风”的范畴。
脾风的一般发病过程为：风邪中于脾脏，伏留于血分，或即发病，或缓慢发病。风邪伏藏于血分，潜藏不出，耗气伤血损精，化燥生瘀，日久则阴阳两伤，脾脏衰竭，脾病及肾，出现脾肾两伤。
根据邪气的轻重和素体体质的不同，脾风会出现的并病及转归有：可合并蛊病、劳黄、积聚（痞气）或肾水。
脾风的病机关键及治疗策略为：急发者病因为风，属风壅，化热成瘀生湿，当急则治标、以退黄为主；缓发者为伏风结于血分，化燥生瘀成积聚，治当理脾气、和阴气、养精血、散瘀结、防积聚或振脾阳，祛伏风。五脏传变，视气分、血分、脏腑之不同而随症治之。脾风传变为血分传变，治法不一，当视其轻重，主抓矛盾的主要方面，传轻者治脾，传重者治变。
基于以上认识，导师自拟牡蛎汤，由生牡蛎1.0g，五味子5g，砂仁10g，佛手15g，鸡内金15g，生甘草15g组成。方中生牡蛎，又名蛎蛤，重用二两为君，味咸平，性微寒，功可益阴气、理脾气、散结气、涩大肠。从古代医籍文献资料看，牡蛎还具有较好的补益作用，如《神农本草经》将其列为上品，《温病条辨》有一甲煎，是用生牡蛎一味治疗阴血耗伤又被误下导致精气两伤的下利。
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