2.慢性肾小球肾炎治疗经验<br> （1）脾虚湿困水湿浸渍型。主症：肢体浮肿延及全身、按之没指，小便短少混浊，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法：渗湿利水，通阳消肿。予五苓散合五皮饮：茯苓10g、泽泻10g、猪苓12g、白术10g、桂枝6g、大腹皮15g、陈皮15g、生姜皮9g、桑白皮10g。加减：若上半身肿甚，加麻黄6g、杏仁10g、葶苈子6g；下半身肿甚者，减桑白皮10g，加川椒目10g、防己10g；若身寒肢冷、脉沉迟者，加附子6g、干姜9g。<br> （2）脾肾两虚无水肿型。主症：腰膝酸软，头晕目眩，神疲肢倦，少气懒言，面色苍白无华，纳差、便溏，舌淡、苔白，脉细弱。治法：健脾补肾，益气养阴。予参苓白术散合二至丸加减：党参15g、山药15g、白术10g、茯苓10g、薏苡仁20g、桔梗6g、甘草6g、莲肉9g、扁豆12g、女贞子15g、砂仁3g、旱莲草15g。加减：腰酸者，加杜仲15g；腹胀者，加陈皮10g、大腹皮30g。<br> （3）脾肾阳虚水肿型。主症：肢体或全身水肿，腰酸肢冷，面色苍白，大便溏薄，尿少色清，舌淡胖、苔白腻，脉沉细。治法：温肾利水。予真武汤加减：制附片6g、茯苓15g、白芍15g、干姜9g、白术15g、益母草10g。加减：肾阳虚，加肉桂3g、补骨脂12g；水肿甚，加大腹皮15g、车前草20g；脾虚甚，加黄芪15g、党参15g；有血瘀之证，加丹参20g、赤芍15g、泽兰叶15g。
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