张某,男,24岁。因左臀下部出现肿块1年余,于1980年2月6日初诊。病人1年来左腿疼痛,进行性加剧,活动受限。经医院检查,病理报告为软骨肉瘤。病人拒绝手术治疗,经放射治疗肿块未见消退。X线片显示:左侧坐骨软组织块影,骨膜受累,有溶骨破坏现象。现症见左腿疼痛,局部可扪及直径5cm肿块,行走困难,持双拐走动,伴有腰痛,乏力,饮食欠佳。大便正常,小便频数。舌质红,有瘀斑,舌苔白,脉弦。辨证为瘀痰结聚,肾气不足。治以补肾化瘀,通络散结。药用:①黄芪100g,威灵仙30g,补骨脂30g,延胡索15g,瓦楞子30g,山豆根l0g,仙鹤草60g,露蜂房10g,全蝎10g,蜈蚣2条,枸杞子30g,甘草30g。②平消片:每次服8片,每日3次。温开水送下。病人经过2月余治疗,局部肿块明显缩小,但仍感腿痛,活动受限。舌象、脉象同前。予上方加三七6g,乌梢蛇l0g。病人经过2年多治疗,共服汤药520余剂。X线片复查:骨膜已修复,肿块消失。病人行走自如,并可跳跃活动,但下蹲仍有不便。又经过1年间断服用汤剂,身体完全恢复,已上班工作。1986年8月16日,复查均正常。
【按语】骨肉瘤又称骨生阴毒,属“骨痨”、“肾虚劳损”的范畴,贾氏对骨瘤的治疗方法是:活血化瘀,软坚散结,止痛消肿,提高免疫功能。发生于上肢的(包括上肢部位各种癌瘤),宜结合使用补肾养血、化瘀消肿、行气通络、软坚导滞之品,可用平消片或金星散,并服海藤丸或藤枯汤。发生于下肢的(包括下肢部位各种癌瘤),宜结合补肾养血、软坚散结、行气活血、导滞通络之品,可用平消片或金星散,并服海豆丸或莪膝汤煎服。10.颅内肿瘤,肝肾阴虚、瘀毒内结案
周某,女,20岁。因头痛1年,于1965年1月11日初诊。
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