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文献来源:
出版时间 :
当代有效合方的临床应用
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    7801214293
  • 作      者:
    李俊,伍游雅主编
  • 出 版 社 :
    军事医学科学出版社
  • 出版日期:
    2002
无复本可借
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内容介绍
  《当代有效合方的临床应用》主要介绍了合方的处方来源、药物组成、组方依据、用方指征、临床应用、临床报道、临床体会等几项内容。
精彩书摘
  大乌头煎合桂枝汤
  【处方来源】大乌头煎出自《金匮要略》,桂枝汤出自《伤寒论》,二方合用名乌头桂枝汤,见于《金匮要略·腹满寒疝宿食病》。
  【药物组成】桂枝9g白芍9—12g炙甘草6g生姜9g大枣10g(上药煎汤)乌头9~12g,以蜜96g,煎减为48g后去渣,取桂枝汤100ml溶解后再煎,得80m1,初服16ml,如无反应(如醉状,得吐),即再服24ml又无反应,可再加服40mI。如醉状、得吐为药已中病。…
  【组方依据】本合方温阳散寒,调和营卫,两解表里,用于阴盛阳虚,寒气内结,寒客于外,营卫不和之证,其主治的病机是内寒与外寒相兼。内寒为脏腑虚弱,阴盛阳衰,寒气内积,气机痹阻,故寒疝腹痛;阳气内衰,不能外温四肢,故四肢逆冷;阳气大衰,营气受阻,卫气不行,肌肤失于温煦而出现手足麻木不仁。外寒束表,经腧不利,营卫不和,故身体疼痛。是证以内寒为主,每多感寒诱发。若以病测证,本证尚可出现恶寒,舌苔白,脉弦紧或沉紧等脉症。正如尤在泾所说:“此为寒邪兼伤表里,故当表里并治,乌头温里,桂枝解外也。”如单独解表,或温里,均不能获效。本方证所治之寒疝,系因阴寒内盛、寒气攻冲而以腹痛为主症的病证,如属体腔内容物向外突出,常伴有气痛,或生殖器溃肿流脓,或睾丸、阴囊肿大疼痛等,称疝气、水疝、癫疝等,均不属本方证范围。
  【方药分析】本方由大乌头煎与桂枝汤相合而成。乌头辛温有大毒,温阳气,暖脏腑,开阴闭,善起沉寒痼冷,能使阳气振奋,寒却阴散,阴阳之气和调顺接,则腹中痛、逆冷、手足不仁诸症可解;桂枝汤调和营卫,以散在表之寒,则身疼痛自除。
  【用方指征】临证以腹中疼痛,身痛,四肢逆冷,手足不仁等阴寒凝滞、阳气虚衰、寒气攻冲的表里皆寒之证为用方指征。
  【临床应用】
  1.肠梗阻本病是以腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便为临床特征的一种常见急腹症。临证以呕吐、腹胀、便闭、腹部有压痛,起病急骤,腹痛剧烈,脘腹怕冷,面色青晦,舌质淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟,肠蠕动或肠鸣音亢进等作为用药指征。
  2.睾丸炎睾丸炎主要继发于附睾的感染,称为附睾一睾丸炎。临床上以病无寒热,睾丸部位疼痛,并可向腹股沟放射,睾丸肿胀压痛,或遇冷痛甚,舌质暗,苔白,脉沉涩为用方指征。
  3.血栓闭塞性脉管炎(脱疽)本病为气血周流受阻、脉络痹塞不通的疾病。临床上用于寒湿型。患者表现为患肢发凉,触之皮肤温度降低,喜暖畏冷,遇冷则甚,得热则缓,皮肤苍白、干燥无泽,午后患肢沉重,麻木针刺感,可见间歇性跛行,趺阳脉(足背动脉)搏动微弱或消失,舌质淡暗或有瘀点,苔白腻,脉沉或细迟为投药指征。
  4.类风湿性关节炎主要用于寒邪偏盛,凝滞筋骨关节,营卫不利的寒痹。临床上见四肢关节疼痛,屈伸不利,痛有定处,得热痛减,遇寒痛甚,关节可有变形,舌质淡,舌苔白,脉沉弦或沉细者可用本合方。
    ……
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目录
一画
一贯煎合芍药甘草汤

二画
二至丸合生脉散
二仙汤合逍遥散
八珍汤合小柴胡汤

三画
三仁汤合四君子汤
三仁汤合四逆散
三子养亲汤合三拗汤
大承气汤合黄连解毒汤
大此胡汤合茵陈蒿汤
大乌头煎合桂枝汤
小青龙汤合二陈汤
小青龙汤合五苓散
小青龙汤合玉屏风散
小青龙汤合麻黄杏仁甘草石膏汤
小承气汤合凉隔散
小柴胡汤合三仁汤
小柴胡汤合小青龙汤
小柴胡汤合小陷胸汤
小柴胡汤合五苓散
小柴胡汤合平胃散
小柴胡汤合四物汤
小柴胡汤合四物汤合五苓散
小柴胡汤合四逆散
小柴胡汤合半夏厚朴汤
小柴胡汤汤合竹叶石膏汤
小柴胡汤合金铃子散
小柴胡汤合茵陈蒿汤
小柴胡汤合桂枝汤
小柴胡汤合桂枝加芍药汤
小柴胡汤合桂枝茯苓丸
小柴胡汤合黄连解毒汤合四物汤四逆散
小柴胡汤合麻黄杏甘草石膏汤
小建中汤合小柴胡汤
小建中汤合四逆散
小建中汤合当归补血汤
小陷胸汤合四逆散

四画
五画
六画
七画
八画
九画
十画
十一画
十二画
十三画
十四画
十五画
十六画
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