《岐黄求真集（上册）》：
　　同样是相似的舌脉大便，如果舌体胖大很突出，而且色暗，便虽溏却不爽，甚至滞涩难排，如果再加上手心灼热，其临床意义就有可能存在重大差异，病症性质可能就不是气虚了，而是痰热郁闭，甚至可能是痰热郁闭重症。
　　有人或许要问，既然有热，怎么会脉沉细，大便稀溏呢？
　　你真正把中医理论学好了，答案就简单得很，那是因为痰浊壅盛，阻滞气机，气机闭塞则脉伏而沉细如绝，有什么可奇怪的。痰湿困脾则运化障碍，清阳不升，浊阴不降，清浊混淆则大便溏薄；邪热内郁，气失清灵，故滞涩不爽，甚至有可能久而腐肌蚀脏，便下脓血；湿热有形之邪郁于脾胃，无处发越，则内逼四肢，发为手脚心热；热性炎上，故手心热象最为突出。这与脾虚气弱的溏而快利迥然不同，二者是有天壤之别的，不能混认混治！只能通下，绝不可温补！若误用温补，则越补越膜腠壅塞！越补越三焦气闭！越补越重门深锁！
　　我不止一次地讲过一个案例：
　　大概是2007年前后吧，一位千里迢迢从南京到成都来求医的五十多岁老太太，患恶寒怕冷的病症，历时五六年，经西医反复检查，都没有找到特异病因，西医就给她下了个“更年期综合征”的诊断，让她吃点调节激素水平的药，她听朋友说服调节激素水平的药有可能导致乳腺癌、卵巢癌之类的病变，她一听就吓到了，心想那岂不是把小问题整成大问题了吗？于是就没敢服，而是寻求中医帮助。
　　她拿出处方一大摞，从南到北，从东到西各地她能找的名家处方都有。我翻了翻，全是补气补血、补肾填精、温阳通阳方药。人参、黄芪、鹿茸、虫草、阿胶、紫河车、附子、肉桂、干姜、熟地、黄精、枸杞、当归、巴戟、锁阳、紫石英、桃仁、红花、水蛭等药物都吃遍了，百无一效。
　　为了自救，患者又到网络上去查找相关知识，不少人都说，“久病成医”甚至“成良医”，就是这么修炼成的。经过患者自己的反复钻研，反复推敲，终于认定自己就是网上所说的“阳虚”病症，得找“火神”治疗才能解决问题。她很高兴，认为自己终于找到明确的治疗方向了，后续的工作，只是选择拜哪尊“火神”的问题。于是收拾行装全国到处“拜火神”。从南方拜到北方，从三晋拜到四川盆地。每到一地，一住就是两三个月，都是先租房屋再求医，以方便生活和熬药。前前后后经过真真假假、大大小小的好几位“火神”治疗，不知吃了多少公斤附子，怕冷的症状不仅毫无改善，而且越来越严重。在四川治了一个多月，恶寒依然有增无减，但她还是坚定不移地相信只有“火神”能救她。这样的粉丝真的令人感动啊！万病都从阳虚起，万病都从阳虚治的火神“高论”真是深入人心啊！
　　有一天，她拿着一位“火神”的处方到我坐诊的那个诊所来买药，正好碰上我在那儿上班，加号就诊。她挂号后就立即回去把我刚才提到的那些处方拿来给我们参考，骨子里可能还是殷切期望我们能给她开出一张“法力”更加强大的温阳处方来。
　　我看了处方再仔细看患者的形貌打扮，大热的三伏天，一般人穿着短袖都挥汗如雨，她却穿着毛衣、毛背心，外套厚厚的羽绒服，头上戴着一顶毛线帽子，外面还套着羽绒服上的羽绒帽，嘴巴上还戴着个大而厚实的老式棉口罩。说实话，在我的临床生涯中，还很少看到三伏天有这么怕冷的人。观察她的形体，尽管穿戴很厚，但从脸上、手腕上还是看得出，形体略胖，体格比较粗壮。
　　问诊得知她长期脘痞、纳呆、便溏，但饮食量并未大减。大便溏而不畅、不爽，小便也涩而不爽，但并不尿痛尿热。
　　一看舌象，吓了一跳，舌体胖大如肿，全舌瘀暗近于紫黑色，上罩薄黄腻苔。
　　一把脉，又吓了一跳，几乎没有找到脉在哪里，而且两手都是如此。
　　心想：不对呀！明明这么个大活人坐在面前，怎么会没有脉呢？是血管异位，天生寸口无脉吗？又不便直说，有的患者心理脆弱，一说摸不到脉，就自以为没救了，立刻脸色煞白，甚至昏倒在地。
　　有一次给一个二十来岁，白白胖胖，音容笑貌都很阳光的女生看病，诊断桌下一只小猫，她不小心踩到猫尾巴了，猫尖叫一声，仓皇逃窜，这个女生也尖叫一声，脸色煞白，立即昏倒，经过掐人中、按内关才慢慢苏醒过来。那次经历给我留下了难忘的印象，从此，接待患者就格外小心。所以说医生越当越胆小，这看法是有道理的。各种意想不到的情景见多了，自然就胆小了。
　　面对更年期女性，尤其小心，我怕出现类似的状况，于是就绕着弯子问患者：“你以前看病，医生说你脉象是什么状态？”
　　她回答倒还爽快，说是年轻时还很可以，她自己摸到都嘣嘣直跳。这几年生病以后就脉象越来越差了，医生都说她的“脉不好摸”。我心中有底了，这不是无脉症。但不好摸人家还是摸到了呀！我怎么就摸不到呢？于是我又全神贯注地再次去摸。我开始是双手分别去把她左右手的脉，后来无意识中是用一只手去把她的脉，一只手把脉时，患者的有一只手掌心就正好斜对着我的掌心。我感觉到她手心有一股热气直冲我的手掌，我顿时大吃一惊。于是重新仔细把脉，反复摸她的手掌，脉找到了，沉细如绝。她手掌的热象也把握到了，确实掌心发热明显，而且扪的时间越长，热势越盛。
　　就在那一刻，我按捺不住激动的心情，在诊断桌上轻轻击了一掌，告诉跟诊的学生：“哎呀！这是个难得的病例哟！我看病这么多年，今天才见到第一例哟！”
　　学生问：“老师，是什么病？”
　　我说：“哪里是什么阳虚证嘛！这是个痰热内闭的礞石滚痰丸证，少见得很！少见得很！干一辈子中医，也未必能见到第二例哟！”
　　我问患者：“你的家属来了吗？”我以为她是和家人一起外出寻医求药的。她却告诉我说她是一个人出来求医的。我也不好深问，万一人家遭遇过什么不幸，岂不是就触及到人家伤心处了吗。
　　我仰头默想片刻，连连感叹：“难得一见。好想治这个病哪！”
　　学生都呆呆地望着我，不知我在讲什么糊涂话。患者不是就坐在面前吗？人家就是专门来寻医求治的呀！谁不让治啦？老师该不是还没治人家痰浊闭阻，自己却像“范进中举”一样，痰浊攻心在说胡话了吧？
　　我告诉他们说：“治今天这个病，得有专人护理，还得准备吸痰器之类的辅助工具。因为患者体内痰浊大量储积，礞石滚痰丸又力量雄峻，患者在服药过程中可能会出现两种反应：一是有可能发生痰饮内动，患者睡到半夜三更突发大量痰涎上涌，就得有人用吸痰器帮她排出痰涎，不然就可能发生窒息；二是有可能痰湿下走，发生剧烈腹泻，没人护理，患者就可能拉到床上，她就没法正常生活。”
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