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文献来源:
出版时间 :
张曾譻辨治内科杂病
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787509180167
  • 作      者:
    任明,范玉强主编
  • 出 版 社 :
    人民军医出版社
  • 出版日期:
    2014
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内容介绍
  名老中医张曾譻从医五十年来,始终恪守“整体治疗”和“治病必求于本”的宗旨,提出了“精明失养学说”“心脑同治论”和“窍脏并治论”等理论,确立了治疗各种甲状腺疾病、呼吸系统疾病和心脑血管疾病的独特诊疗方法。《张曾譻辨治内科杂病》分为五章,分别论述了张曾譻学术思想,治疗甲状腺疾病、呼吸系统疾病、颈椎病及其他内科杂病的临证经验。在各类疾病的临证经验部分,详述了张老对该病病因病机、治疗方法的独到见解,及其多年来经临床实践的经验方。《张曾譻辨治内科杂病》是张老半个世纪以来辨治内科杂病的结晶,对中医从业者来说,是不可多得的高级临床指导用书。
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精彩书摘
  《张曾譻辨治内科杂病》:
  感冒由外邪客于肌表引起,应遵循《素问·阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”之意,采用辛散解表的法则,祛除外邪,邪去则正安,感冒亦愈。解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同,而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。正如《幼科释谜·感冒》云:“当其感冒,浅在肌肤,表之则散,发之则祛,病斯痊矣。”
  因“伤寒论”时期,感受风寒多见,寒症多发,故其时的代表著作《伤寒论》中多见感冒采用麻黄汤、桂枝汤等辛温解表方药治疗,辛温解表类中药在治疗感冒病症中应用广泛。其后随着经济发展,社会条件改善,热证逐渐增多,至明清开始感冒多用银翘散、桑菊饮等辛凉解表方药治疗。纵然寒温争鸣,不可偏离辨证论治的基本中医药原则,欲求佳效则不宜有派别偏执,正如明代儿科大家万全在《片玉心书》中所言“温补凉泻,各附所宜”,一语中的。近50年来我国学者在中药抗流感病毒方面做了大量研究工作,结果表明中医药对病毒性疾患,特别是流感有良好的治疗作用,麻黄、桂枝、板蓝根、大青叶、虎杖、金银花、连翘、黄芩、牛蒡子、贯众、柴胡、鱼腥草、羌活、射干、重楼(七叶一枝花)等中药,对流感病毒均有一定抑制作用,其中辛温辛凉药物均有。所以把握好中医辨证论治的根本,才能应用好寒热温凉的中药,起到效如桴鼓的作用。三、中成药治疗本病存在的问题张曾譻教授认为感冒因其发病率始终居高不下,其方药研究文献也颇丰富,应用了千百年的感冒中成药数量众多。但受年代历史条件制约,古时市售中成药剂型局限于膏剂、丹剂、丸剂、散剂,如今中成药剂型又出现了口服液、水丸、颗粒剂、泡腾片、酊剂、栓剂、针剂等多种剂型。剂型的演变改变了服药的口感、溶解度、疗效、浓缩度、给药途径,丰富并发展了感冒的治疗手段,促进了中医药治疗感冒的深入研究和推广应用。但是目前中成药治疗感冒存在治疗误区,因为不了解中成药的应用也需要遵循辨证论治的基本用药原则,国内存在大量滥用、不合理应用中成药治疗感冒的情况,造成中医药资源的浪费,对群众健康造成不良影响,对中医发展不利。其存在具体问题如下。
  1.非辨证用药不辨寒热、虚实、表里滥用中成药,如风寒感冒用双黄连口服液治疗,风热感冒用通宣理肺丸治疗,将清开灵作为治疗感冒药物灵丹妙药治疗鼻塞流涕症状,这种现象在民间、药店、综合性医院和西医院均可见到。
  2.不辨地域用药如午时茶颗粒因其有大量祛湿之品故在南方湿多之地效果好,九味羌活颗粒因其有大量辛温散寒之品在北方寒冷地域效果佳,地理气候的差别决定了有些中成药也具有地域性。
  3.不辨体质用药素体阴虚体质滥用藿香正气散,素体气虚体质滥用大苦大寒重剂,都会导致攻邪伤正。
  所以,目前普及中成药辨证处方知识迫在眉睫,所谓有病治病,无病治人,而滥用药更是害人不浅。中成药特殊剂型针剂的发展经历坎坷,常用针剂有清开灵注射液、双黄连注射液、热毒宁注射液、喜炎平针剂、炎琥宁针剂、莪术油针剂、鱼腥草针剂等等,但中成药针剂制剂多次出现过敏反应等不良反应,说明制剂水平达不到满意水平,远不如口服或者灌肠给药来的安全,其实即使在国外也认为输液会带来很大的风险,甚至有致病的危险,所以国外的医疗机构应用静脉输液是非常谨慎的,与我们国家有事没事挂个吊瓶截然不同。有鉴于此,张教授不建议临床多推广中成药针剂,仍然遵循能口服的绝不静脉用药,保证医疗安全。正确应用中成药治疗感冒可以提高疗效,减少不良反应,降低医疗费用,是大势所趋,有必要进一步研究开发。
  ……
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目录
第一章 张曾譻学术思想
第一节 精明失养学说
第二节 心脑同治理念
一、心脑同治学说的机制
二、心脑同治学说的理论和临床的意义
第三节 窍脏并治理念

第二章 张曾譻治疗甲状腺疾病临证经验
第一节 甲状腺功能亢进症
一、七情内伤,精明失养
二、健脑宁心,柔肝滋肾
三、典型病例
第二节 甲状腺功能减退症
一、七情内伤,禀赋薄弱
二、健脑宁心,活血通络
三、典型病例
第三节 甲状腺腺瘤
一、中医学对本病的认识
二、七情内伤,病原在脑
三、健脑宁心,柔肝滋肾
四、典型病例
第四节 亚急性甲状腺炎
一、分阶段治疗
二、典型病例

第三章 张曾譻治疗呼吸系统疾病临证经验
第一节 感冒与流行性感冒
一、古代中医学对本病的认识
二、现代医家对本病病因病机辨治的认识
三、中成药治疗本病存在的问题
四、分型论治
五、荆防败毒散化裁经验方
六、典型病例
第二节 慢性鼻窦炎
一、西医治法及存在的问题
二、中医学对本病的认识
三、窍脏并治
四、经验方“鼻咽1号”
五、典型病例
第三节 慢性喘息性支气管炎
一、中医学对本病的认识
二、窍脏并治
三、典型病例
第四节 支气管哮喘
一、发病机制
二、肺病必由口鼻而入
三、典型病例
第五节 肺炎
一、肺炎的发展趋势
二、肺炎的西医治疗
三、中药治疗的优势
四、中医治疗五法
五、治未病
六、经验方“止咳2号”
七、典型病例

第四章 张曾譻治疗颈椎病临证经验
第一节 椎动脉型颈椎病
一、病因病机
二、疏肝化痰,兼以活血化瘀
三、典型病例
第二节 颈心综合征
一、颈性心绞痛
二、颈性心律失常
三、颈性高血压
附:失眠

第五章 张曾譻治疗其他内科杂症经验
第一节 病毒性心肌炎
一、病因病机
二、现代中医治法
三、外邪入侵致本病
四、经验方“君康液”
五、典型病例
第二节 糖尿病
一、糖尿病源流
二、糖尿病的现代治疗
三、先天体质虚弱是糖尿病发病的基础
四、分期治疗
五、益气养阴,化痰通络
六、辨证治疗
七、综合护理
八、典型病例
第三节 胆汁性肝硬化
一、辨证要点
二、典型病例
第四节 原发性硬化性胆管炎
一、辨治要点
二、典型病例
第五节 慢性非特异性溃疡性结肠炎
一、临床表现
二、辨证分型而治
三、典型病例
第六节 痛风
一、临床表现
二、诊断
三、病因病机
四、病理变化
五、辨证论治
六、日常调护
七、典型病例
第七节 顽固性湿疹
一、一般性治疗
二、辨证要点
三、分型论治
四、典型病例
第八节 复发性口腔溃疡
一、病因病机
二、辨证论治
三、治疗与防护要点
四、典型病例
第九节 眼肌麻痹
一、健脑通络,益气养血
二、典型病例
第十节 结节病
一、糖皮质激素治疗结节病
二、从痰辨治,益气养阴
三、典型病例
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