一、月经过少
月经过少指经量明显减少，或行经时间不足2天，甚至点滴即净而月经周期正常。现代医学有月经过少的词语和症状描述，但未以之为独立的病种诊断。西医学病因有子宫内膜损伤，官腔粘连，宫内膜雌激素受体（ER）不足、雌激素水平低下、先天性子宫发育不良、子宫内膜结核、药物副作用或某些内科疾病等。但部分患者官腔镜下见内膜菲薄，颜色淡白，官腔内并无粘连，这类患者性激素水平在正常范围，对性激素替代治疗也不一定敏感，属原因不明月经过少，可能与宫内膜ER量少有关。月经过少可能给患者带来不良心理影响，也可能造成不孕或流产等后果。
1.辨证依据
月经的潮止与冲任的通盛虚衰有极为密切的关系。早在晋代王叔和《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中便有“经水少”的记载，认为其病机乃“亡其津液”。纵观古医籍前贤论述，月经过少有虚有实。虚者多因精亏血少，冲任亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅所致。但据临床观察，就诊患者除月经量少外常无明显寒热虚实之脉症。故王老不拘于通常推论的学理而根据年龄和有无官腔操作史，将其分别辨为冲任不足证或冲任虚瘀证。治疗在滋补肝肾基础上，前者重养血填精，后者兼活血化瘀。
以年龄和手术与否辨证经量过少之主要依据：其一，《素问·上古天真论》云：“女子七岁肾气盛……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。”生、长、壮、老、已是人之生命过程。中年乃生命历程的转折，“阳明脉衰，面始焦，发始堕”，是生命活动开始由盛转衰的一种标志。经云“阳明脉衰”之表象仅为“面始焦，发始堕”，而无气血不足之其他症状，也无胃气见弱、纳呆脘胀等化源不足见症。究其经义应为阳明经脉上荣头面皮肤之浮络自“五七”后开始自然虚衰。经脉如环无端，除荣皮肤之浮络外，荣里的络脉之孙络遍布周身，气血运行其中，五脏六腑四肢百骸无不赖以荣养濡润，胞宫冲任亦然。络脉之浮络、孙络犹如小溪沟渠，“五七”以上更易瘀塞，继之血流减少。减少为不足，属虚，而病机却系络脉之自然瘀滞。五七“阳明脉衰”系多数女性之生理病理改变，似统计学之均数，小于“五七”或大于“五七”始见“阳明脉衰”者属少数，如均数之标准差，亦在正常范围。其二，妇科手术易损胞宫冲任，致络脉瘀阻而血行不畅，胞宫因之失养而经量减少。35岁以下者应少脉络瘀阻，无官腔操作史亦无金刃损伤脉络而留瘀之患，故为不足证。
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