按时取穴针刺的纳甲、纳子、灵龟三法三质疑 胡剑北.河南中医1988,(2):33 ~35.纳甲、纳子、灵龟三法在选穴、手法及其功效上存在严重分歧。纳甲法补泻用穴的特点:①注重经穴生克关系。②一开穴可兼补、泻两用,针刺时间一致。此外其经穴生克补泻仅限本经而不它及。纳子法补泻用穴特点:①也注重经穴五行属性关系,但仅据五行相生关系。②补泻用穴不同,一次一用,且针刺时机不一致。不仅运用本经补母泻子法,而且采用异经补母泻子法。纳甲、纳子以上补泻用穴针刺的不同,实际上反映了二法在开穴的运用上的严重分歧,纳甲法认为经旺之开穴,可经手法不同,发挥或补或泻的作用,从而也就否认了纳甲法开穴可补的认识。而纳甲法认为针刺时穴仅应限于经脉开旺之开穴,从而也否认了纳子法针刺经脉虚衰之闭穴,即针刺补母穴。在用穴上,由于二法的上述不同,差异也很大。二者虽均用五输穴,但纳子法主要选五输穴中与其所属经脉有五行相生的母、子二穴,以及各经本穴、原穴,实际应用44穴。纳甲法则因采用经穴相生相克关系取穴,故五输穴全部应用,实际应用66穴,纳子法较纳甲法少22穴,意味纳子法对此22穴是否属“时穴”与纳甲法看法有不同。灵龟八法仅用八脉交会穴,且其中仅二穴为五输穴,余六穴均不属五输穴。同一经穴可经手法不同,或补或泻,一穴两用,但针刺时间仅在经穴开旺时,无补泻手法产生泻补相反作用现象等。此外纳甲、纳子、灵龟三法还共同存在以下几个重要问题:①忽视经穴功能主治特异性,无限扩大了经穴治疗作用。②夜间开穴实际废置未用,何以发现。③开穴局限于肘膝以下系五行思想所推导,此种推导结果可靠吗?上述三种按时取穴针刺法无论就各自本身而言,还是三法相互比较而论,均存在许多亟须解决的问题,应予深入研究。子午流注学说研究思路与方法 胡剑北.中国医药学报1988,3 (4):65-67.作者提出对子午流注学说的研究,应以研究按时取穴针刺法为主,以纳甲、纳子、养子、灵龟、飞腾诸法间存在的互相矛盾、互相否定的现象为突破口,提出对单一时穴、时穴综合组进行研究的方法,以确认“时穴”的存在,以及各法是否存在适应病种,是否并存或互补或可统一为新法。关于目前子午流注纳甲法研究方法的我见王凡.辽宁中医杂志1989,(10):10 ~11,35.目前纳甲法的研究方法有四种,即文献整理、理论探讨、临床验证和实验研究。文献整理包括纳甲法的起源、发展演化及研究现状等方面。由于涉及纳甲法的古代文献有限,且这项工作的阶段性较强,故文献整理不应成为目前研究的主要方法。理论探讨包括纳甲法的理论基础和取穴方法。关于后者分歧较大,重点是怎样才能完美地补齐纳甲法中“天然的缺陷”-24个闭穴。作者认为目前亟待解决的问题,不在于其选穴方法的完美与否,而在于其本身是否合乎客观规律。临床验证最为重要,但要保证临床工作及其报道的严肃性.真实性和准确性。应做到:①取穴时间的一致性;②选穴标准的一致性;③观察病例与对照病例的一致性,④对结果报道态度的一致性。实验研究:实验研究包括临床和动物两方面,目前开展的尚不普遍,这是一项重要的工作,有加强和深化的必要。
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