1.血液样本的种类和采集
(1)消毒液影响临床血糖仪监测一般采用75010乙醇消毒皮肤,75%乙醇含有一定量的水分,若未干会稀释血液标本,且乙醇会对试纸的氧化酶产生干扰,影响测量值的准确性。
(2)采血方式影响通过自然流出、按摩、挤压三种方式采血,经血糖仪测定后发现自然流出法最接近实验室测得的血糖值,而按摩、挤压法误差较大。这是因为用力按摩、挤压采血部位,使组织液渗出,对血液标本造成稀释,导致测量值出现假性偏低。
(3)采血部位的影响四肢与其他部位在血糖稳定时(如空腹)两者基本相同,但血糖急剧变动时则影响很大。
2.使用者技术
非专业人员在操作中可能存在着许多问题,如采血、加血样、干试条的取用和保存等方面不符合血糖仪测定的要求。
(1)糖仪代码与试纸条代码不一致测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器有其各自相对应的试纸,不可与其他种类的仪器交叉使用。试纸代码形式多种多样,购买血糖仪时请详细看说明书。
(2)操作方法不正确操作不当会导致检测失败或测定值不准确。各种血糖仪的操作程序大同小异,患者检测时一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。常见的不正确操作有:①测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部;、②有些仪器是先滴血,然后再将试纸条插进血糖仪,如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔,会导致测试结果不准确,此时应使用新试纸条重新测试;③检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果,因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用。
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