愚按细辛在方书类云足少阴药,为手少阴引经,而洁古更以足厥阴与少阴并言,近卢氏止谓宜入足少阳矣。夫据其香味俱细,昔哲以为少阴本药者是也。第再详功用,如《本经》及《别录》、甄权所云,则其辛而热,能温足少阴之寒,.固如洁古说,究其温寒之用,致于内外周身而上行为最,是非肝不能也。在洁古以厥阴同少阴言者,良有深诣也。《别录》谓其益肝胆,通精气,亦扼要语。
盖肝胆固出地风气由阴而举阳者也,兹味于至阴之藏而温其寒,不有益于肝胆乎?肝胆合于是,则益致其由阴达阳之用,而精气乃通。夫肾气原至于肺,自地而达天也,肝合任而交督,自九地之下以际于九天之上也,故兹物气温较他气之温者有异,其辛味又较他辛味为烈。王绍隆日:肝木上行,春风上升,反于横遍矣。是以在至阴之分,虽不伦于补阳诸味,然能就阴分而散寒邪,此先哲所谓治邪气在里之表也,推之以治百节拘挛,风湿痛,乳结血闭等证,皆阴中而通阳者也;即至阳之分,虽难比于行气诸剂,然亦能就阳分而散阴结,此先哲所谓开胸中滞结者也,推之以治头痛气逆,痰饮水聚,喉痹鼻等证者,皆阳中而通阴者也。虽非和血之正味,然阴中阳通,能资荣气而使畅,此先哲所谓入厥阴、少阴血分也;虽非驱风之正剂,然阳中阴通,能助风剂而使行,此先哲所谓诸风通用之味也。总因于辛湿达肾肝之气,而在阴则能畅阳,在阳则能导阴,其所主诸证,如因火热属阳盛者,即皆相反而为害,因是可以尽其所长而不致于误投矣。然海藏所谓润肝燥者云何?盖其辛能达肾气,即经所谓肾喜辛恶燥,辛能通腠理,致津液也,能达肾气,即以润肝之阴气,其所谓燥者阴燥也。
又治督脉为病,脊强而厥,足太阳夹督者也,太阳之气为少阴寒气所郁,而此能散内寒以通真阳,即以治督,况举肝气,润肝燥,而于督病不疗乎?须知此味本非益气血之药,然由其能纾肾阴而升肝阳,故有裨于人身者如是,惟在用之有酌量耳。按宗爽日:治头面风痛,细辛不可缺也。即东垣亦云去风头痛,在洁古日诸风通用。方书承袭而不察所宜,不几误乎?概风从阳气言之,然阳气有虚实。如阴胜其阳,阳不足也,阳郁于下而为风,宜达阳为主,如以寒凉降折则阳愈郁而风愈甚;至阳胜其阴,阴不足也,阳郁于上而为风,宜和阴为主,如以辛温升散则阳愈壅而风愈甚。细辛之治,盖治阳郁之风,不治阳壅之风也,反是则为害滋甚。有中气虚而时患伤风,竟以补中气而愈者,不可参此义以用细辛哉?至其能治风湿痹痛,亦其阳虚化风,因之化湿者也。阳虚郁风者,多化湿,明于诸风,而后可以善于施治矣。
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