《妇幼保健医师丛书：孕产期保健》：
孕前许多因素如疾病、感染、药物、生活环境中有毒有害物质、营养、心理及家族遗传等因素都可能会影响生殖细胞或胎儿的发育，如孕，前不采取预防措施，孕期可能造成高危妊娠或胎儿发育异常，对提高出生人口质量和孕产期母婴健康安全不利，因此有必要进行孕前保健。
卵子和精子的质量及胎儿的营养环境很大程度上决定了新生儿的健康程度。卵子发育成熟时间约需要3个月，精子需要2个多月，为怀孕进行的饮食和营养准备约需要一个月才能完全发挥作用，所以，准备怀孕的男女双方需要至少提前4个月进行全面孕前准备工作，只有这样才能为卵子、精子的成熟过程创造良好的环境。
孕前保健是孕产期保健的一项重要内容，包括孕前筛查和指导、孕前体质监测与促进、孕前饮食分析与指导、医源性影响分析、环境与习惯分析、培训及训练课程。孕前筛查和指导是孕前保健的常规内容，包括家族史调查、必要时的遗传学检查、全面体格检查，包括夫妇双方分别进行男科和妇科检查。绝大多数夫妇都可以通过这些筛查项目，孕前筛查的目的是确定双方能否以及是否适宜怀孕。如果存在任何问题，应指导夫妇到相应的科室进行进一步诊治。
体质监测主要针对孕前妇女的体格检查，如身高、体重、血压等；实验室检查，化验血脂、血糖、肝功、肾功、微量元素等多项指标；心肺功能测量；肌力测量，如盆底及下肢肌力等；形体测量，如肌肉和脂肪数量等。通过对上述测量参数的分析，能够基本掌握怀孕对孕妇健康可能造成的影响，并预测孕妇能否承受妊娠和分娩的负担。
饮食分析与指导是孕前准备工作的一个重要组成部分。食物是人类赖以生存的最基本的条件之一，但绝大多数人对科学饮食知之甚少。对于个体而言，应该多摄人哪些食品，应该尽量避免哪些食品，怎样检测自己的饮食结构是否合理，怎样确定自己的饮食结构，这些都是孕妇常提的问题。
注意用药或其他医学治疗不当会对受孕或胚胎发育产生影响。药物本身的性质、剂量及使用药物的持续时间等都是药物对胎儿产生不良影响的因素，但最主要的因素是用药时的胎龄。在胎儿发育的不同阶段，药物的影响各异。受精卵在受精后第7～8天着床，着床前为组织营养期，此期因胎儿、胎盘血液循环尚未建立，用药不导致畸形。孕8周内为血液营养期，在孕4～5周建立脐带，但吸收药物浓度较低；孕3～9周为对孕期用药的最敏感期，受药物影响发生结构异常的可能性最大。孕期对胎婴儿质量肯定有害的药物包括抗癌类药物、激素类药物及某些抗生素如四环素、氯霉素、链霉素、卡那霉素等。镇静药如氯丙嗪及退热镇痛药也应慎用。
……
展开
