周紫娟，女，1943年生，四川省成都市第三人民医院主任中医师，四川省第二届名中医，成都市首届名中医。1966年7月起从事中医临床工作，长期扎根于肝胆外科病房，在运用中医药治疗外科手术难以治愈的肝内外胆管结石、胆道狭窄、胆道术后综合征、术后肠粘连、肠梗阻及重症胰腺炎等多种疑难急重症中具有独到之处。工作50余年，积累了丰富的临床经验，为众多患者免除了手术之苦。

　　肝胆结石症（指广义的胆石症）是我国的常见疾病，长期以来皆以外科手术治疗为主，其中肝内胆管结石症却因其术后残留结石率高、再次手术率高、结石复发率高，长期被列为世界性难治疾病，不少患者多次术后肝内仍残留结石，十分痛苦。
　　《名医馆 探问肝胆结石：一个名老中医用“治理黄河”理念治疗肝胆结石的独特思路》作者周紫娟用治理黄河泥沙的思路制定了用中药治理“肝胆黄河”的四项基本治疗原则，为众多术后肝内胆管残留结石的患者排尽了结石，避免了再次手术乃至肝叶切除的痛苦，弥补了西医外科胆道手术对此病的鞭长莫及。全书以问答形式，用通俗的语言，配以插图，从中医、西医、中西医结合方面多角度的对肝胆结石的来龙去脉及中医药治疗的思路与方法，进行了较为详细的介绍，为三方沟通交流搭建起了一座桥梁。
　　《名医馆 探问肝胆结石：一个名老中医用“治理黄河”理念治疗肝胆结石的独特思路》适合于广大中医、西医、中西医结合医师和肝胆外科医师，以及胆石症患者和家属阅读。

　　《名医馆 探问肝胆结石：一个名老中医用“治理黄河”理念治疗肝胆结石的独特思路》：
　　该课题组还通过临床和实验研究证明了活血化瘀类中药的作用机制。提出“活血”是指活其血脉，包括改善心脑血管功能、血液物理化学性状、血小板与凝血系统及微循环等生理机能；“化瘀”则是指化其瘀滞，包括抗心肌缺血、脑缺血、抑制血小板聚集、抗凝、抗血栓形成等功能。课题组证实活血化瘀药物还具有抑菌、抗病毒、抑制炎症反应，治疗感染性疾病；调节免疫功能、加强机体抵抗力；抑制免疫反应，用于免疫性疾患或器官移植；抑制组织异常增殖，可治疗良性组织增生（息肉、瘢痕）及恶性组织增生（肿瘤）等作用‘圳。这些研究结果为拓展活血化瘀方药的临床应用范围，提高临床用药的针对性提供了科学的依据。
　　陈可冀院士等在该文中报道，通过临床观察证实活血化瘀制剂对冠心病介入治疗之后，因血管内膜损伤、平滑肌细胞增殖、胶原蛋白沉积等多种病理改变所致的血管再狭窄，具有明显的治疗和预防作用，还可减少冠心病心绞痛的复发，为冠心病这一国内外心血管病的防治难题开辟了中医药治疗的新途径’231。
　　血瘀证病理生理的改变与活血化瘀药物作用机制的揭示，推进了活血化瘀方药在临床各科的普及应用，亦为中医中药治疗肝内胆管狭窄提供了可靠的理论依据。
　　86.活血化瘀类中药在肝内胆管结石症的治疗中有何作用
　　活血化瘀类中药对血瘀证具有显著的治疗作用，根据功效强
　　85.什么是中医血瘀证，活血化瘀类中药的作用机制是什么
　　传统中医认为，中医血瘀证与多种疾病过程中的病理产物——瘀血有关。血液贵在运行畅通，而血液的运行有赖于心气推动、肺气肃降、肾气温煦、肝气疏泄、脾气统摄，五脏协调共同完成。寒邪束表、血脉凝滞，或邪热伤津、血液浓稠、黏滞脉络，或心气虚衰、血行无力，或肝失疏泄、气血郁滞，或血脉形异、痉挛、狭窄，或外伤破损、血溢脉外等诸种原因，均可导致血行不畅、瘀滞不通，甚至癥瘕包块而成为血瘀证。
　　“血为气之母，气为血之帅”，血瘀则气滞不通，不通则痛，故血瘀证常见头痛、身痛、腰痛、腿痛，以及胁、肋、胸、腹痛等多种痛证。这些疼痛多具有局部刺痛、痛位固定、经久不愈的特点，或伴有癥瘕包块，或有舌质紫暗瘀斑、面色晦暗等特征。
　　北京西苑医院陈可冀院士领衔的课题组对此有深入的研究。他们将血瘀证的病因病机、整体宏观的临床症状和体征描述与现代微观的病理生理改变相结合，并进行比较、归纳、分析研究，证明中医血瘀证血行不畅、瘀滞不通的基本病理，与现代医学血液循环和微循环障碍、血液高黏滞状态、血小板活化和黏附聚集、血栓形成、组织和细胞代谢异常、免疫功能障碍等多种病理生理改变有关。课题组还指出，血瘀证包括了感染、炎症、组织异常增殖、免疫功能和代谢异常等多种疾病。这不仅丰富和发展了血瘀证理论，而且揭示了血瘀证的科学内涵，为血瘀证的治疗提供了更准确可靠的病理依据。
　　……

第一篇 溯源 肝胆结石的来龙去脉
1．肝脏主管人体的什么功能
2．胆囊与肝脏之间果真“肝胆相照”吗
3．“胆小如鼠”或“胆大包天”与人体胆囊大小有关吗
4．胆汁的主要成分是什么
5．胆汁酸是如何产生的，它有哪些特殊功能
6．卵磷脂和胆汁酸是什么关系
7．人体中的胆固醇都是坏东西吗
8．胆红素是从哪里来的
9．肝胆结石有哪些类型
10．胆固醇结石是如何形成的
11．胆红素与结石的形成有什么关系
12．肝脏代谢功能紊乱与胆色素钙结石有何关系
13．胆道的细菌感染与胆色素钙结石有何关系
14．肝胆管狭窄与胆色素钙结石有何关系
15．胆道蛔虫和肝胆结石有关吗
16．华支睾吸虫与肝胆结石有什么关系

第二篇 探因 哪些人容易患肝胆结石症
17．为何爱吃肥肉的人容易患肝胆结石症
18．为何肥胖的人容易患肝胆结石症
19．为何经常不吃早餐的人更易患肝胆结石症
20．为何胆囊结石会“重女轻男”
21．卫生习惯与肝胆结石症有关吗
22．胆囊结石的生成与接受过哪些手术有关
23．肝胆结石与年龄有关吗
24．肝胆结石症会遗传吗
25．肝胆结石症与人的种族有关吗
26．中国人的肝胆结石症有什么特点

第三篇 确诊 肝胆结石的影像检查
27．什么是口服胆囊造影
28．什么是静脉胆道造影
29．什么是经T管胆道造影
30．B超检查有何优缺点
31．什么是ERCP检查
32．什么是CT检查
33．什么是MRCP检查
……

第四篇 危害 肝胆结石的临床表现
第五篇 对策1 胆囊结石症的西医治疗
第六篇 对策2 肝内外胆管结石的西医治疗
第七篇 对策3 肝胆结石的中医治疗
第八篇 对策4 肝胆结石的中西医结合治疗
第九篇 根治 宏观微观结合，征用活血化瘀
第十篇 除遗 胆道术后综合征的中医治疗
第十一篇 调护 肝胆结石症的自我调摄

参考文献