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文献来源:
出版时间 :
超药品说明书用药参考
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117170529
  • 作      者:
    张波,郑志华,李大魁主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《超药品说明书用药参考》收录了百余种临床上常用药品的“药品说明书之外的用法”。根据“药品说明书之外的用法”涉及的系统疾病进行分类,《超药品说明书用药参考》分为神经与精神疾病用药、呼吸系统疾病用药、消化系统疾病用药、内分泌代谢疾病用药、血液系统疾病用药、风湿免疫与骨科疾病用药、心血管疾病系统用药、妇产科疾病用药、皮肤科疾病用药、耳鼻咽喉/口腔/眼科疾病用药、抗肿瘤用药和儿科用药等13章节。
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精彩书摘
  3.内源性葡萄膜炎
  活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者;7~70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特(Behcet's)葡萄膜炎患者。
  4.银屑病
  交替疗法无效或不适用的严重病例。
  5.异位性皮炎
  传统疗法无效或不适用的严重病例。
  6.类风湿关节炎
  7.肾病综合征
  特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS)传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其他药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其他药物。
  【说明书之外的用法】
  用于韦格纳肉芽肿病。口服,按体重每日3~5mg/kg[1]。
  【特别提示】
  环孢素应与糖皮质激素同服,而非其他免疫抑制剂。可因免疫抑制作用,导致感染可能性的增加和淋巴瘤的发生[2]。
  【依据等级】
  中华医学会《临床诊疗指南·呼吸病学分册》将环孢素用于治疗韦格纳肉芽肿病口]。
  美国FDA未批准环孢素用于治疗成人韦格纳肉芽肿病。Thomson有效性、推荐等级和证据强度:有效性等级ClassⅡa,证据支持有效(Evidence Favors Efficacy);推荐等级ClassⅡb,在某些情况下推荐使用(Recom-mended,In Some);证据强度Category [2]。
  摘要:病例报告显示环孢素对环磷酰胺及糖皮质激素治疗失败的韦格纳肉芽肿有效。在一份病例报告中,环孢素使复发得到控制,促进疾病的长期缓解[2]。
  成人:一名29岁重度韦格纳肉芽肿男性患者接受环孢素治疗,使复发得到控制,促进疾病长期缓解。患者较早前接受了复方磺胺甲恶唑、泼尼松以及静脉注射环磷酰胺的3个疗程治疗,第二次复发后采取了硫唑嘌呤与口服低剂量糖皮质激素维持治疗。抗PR3抗体效价的稳定增加以及孤立窦道的累及表明另一次复发。引入环孢素治疗是为了避免环磷酰胺与高剂量激素在重复使用过程中积累的毒性导致并发症。环孢素初始剂量为每日5mg/kg,谷浓度为250ng/ml;而硫唑嘌呤和复方磺胺甲嗯唑的治疗继续保持不变。
  ……
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目录
第1章 引论
第一节 “药品说明书之外的用法”的若干问题及对策
一、“药品说明书之外的用法”概况
二、国外对“药品说明书之外的用法”的相关政策
三、“药品说明书之外的用法”相关问题
第二节 “药品说明书之外的用法”的法律风险提示及对策建议
一、“说明书之外的用法”现象在客观上现实存在
二、“说明书之外的用法”存在巨大的法律风险
三、“说明书之外的用法”必要性和可行性的探讨
四、建立规范使用“药品说明书之外的用法”的制度
第2章 神经与精神疾病用药
第3章 呼吸系统疾病用药
第4章 消化系统疾病用药
第5章 内分泌代谢疾病用药
第6章 血液系统疾病用药
第7章 风湿免疫与骨科疾病用药
第8章 心血管系统疾病用药
第9章 妇产科疾病用药
第10章 皮肤科疾病用药
第11章 耳鼻咽喉/口腔/眼科疾病用药
第12章 抗肿瘤用药
第13章 儿科用药
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