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书       名 :
著       者 :
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文献来源:
出版时间 :
乙型肝炎抗病毒治疗基础与实践
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787538178692
  • 作      者:
    刘沛主编
  • 出 版 社 :
    辽宁科学技术出版社
  • 出版日期:
    2013
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作者简介
  刘沛,教授(二级),博士生导师,中国医科大学附属第一医院传染科主任。1982年毕业于中国医科大学日文医学班,获医学学士学位,1987年获中国医科大学硕士学位,1991年获日本岐阜大学博士学位,1996-1999年在美国托马斯·杰斐逊大学做博士后研究工作。历任中华医学会感染病学分会委员、常委,中国医师协会感染病专科医师分会副会长,辽宁省医学会理事,辽宁省传染病与寄生虫学会副主任委员、主任委员。《中华传染病杂志》编委,《中国实用内科杂志》编委、常委、副主编,《肝脏》杂志编委,《Journal of Gastroenterology and Hepatology》编委等职。先后主持6项国家自然科学基金资助课题和1项卫生部临床重点项目等15项课题,参加1项“十二五”传染病及艾滋病重大专项课题为子课题负责人。先后发表学术论文210篇,SCI收录25篇。主编学术专著1部、教材1部,参编10余部著作和教材。获得辽宁省科技进步二等奖2项,省部级三等奖4项;1997年获国务院政府特殊津贴。1999年入选辽宁省第一批百千万人才工程百人层次。
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内容介绍
  《乙型肝炎抗病毒治疗基础与实践》主要介绍乙型肝炎的抗病毒治疗,包括急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎终末期肝病、特殊人群慢性乙型肝炎和肝移植后的抗病毒治疗等,作者从乙型肝炎病毒学基础理论、抗病毒药物的作用机制到临床抗病毒治疗,进行了系统、翔实的阐述,并结合我国实际情况,提出了不同类型乙型肝炎患者的抗病毒治疗建议,有重要参考价值。
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精彩书摘
  (一)HBV的变异种类
  1.点突变:最常见的变异,单个核苷酸序列发生改变,多发生在密码子的第3个核苷酸,很少发生编码氨基酸的改变。但发生在关键位置上的个别核苷酸点突变可影响病毒的复制和蛋白的表达。
  2.缺失:单个核苷酸或部分序列的缺失。常发生在S基因的末段或C基因的中段。一般发生在开放读码框内,常无移码。如发生开放读码框的迁移,可引起生物学功能的改变。
  3.重复:一小段序列在基因组中再次出现,可以正向或反向重复。
  4.插入:一个或多个核苷酸插入,可造成开放读码框的迁移。X基因可能为过去某一时刻插入的来自宿主的序列。
  5.重排:同时有缺失和插入,重排序列会导致明显的生物学功能改变。
  6.重组:在同一个细胞中的不同毒株间基因交换的结果。
  (二)HBV变异株的传播
  1.人群中的传播:在慢性HBV感染者中,常发现多种相似株,而在急性HBV感染者中,毒株较单一。这说明病毒是在感染者体内变异的。极少数较稳定的变异毒株可在密切接触人群的小范围内传播。
  2.母婴传播:母亲感染的毒株群体中只有一小部分传播给新生儿,而感染的这些少数毒株可成为新生儿的优势株,从新生儿体内检出的新毒株。这些少数毒株并非是感染后新出现的,可能是在母体内的病毒株群体中所占过少,难以检出的非优势株,而在新的宿主体内得以扩增,提示变异毒株的传播按其生物学特性而选择。
  3.变异株的再感染:一种HBV血清亚型的毒株感染或疫苗接种,可提供所有血清亚型的免疫。但是,已对野毒株免疫的个体仍有可能感染变异株,复制较弱的变异株可能在病程中被选择。
  ……
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目录
第一章 概述
第一节 历史的回顾
第二节 慢性乙型肝炎治疗中有待解决的问题
一、如何把现有的药物用好,取得最佳治疗效果
二、如何实现清除HBV的目的
三、如何阻止HBV传播

第二章 乙型肝炎病毒的生物学特性
第一节 乙型肝炎病毒的生物学特性
一、乙型肝炎病毒的形态
二、HBV的颗粒结构
三、HBV的基因组结构
第二节 HBV的复制过程
第三节 HBV的变异
一、HBV发生变异的生物学基础
二、HBV的基因型
三、HBV的基因亚型
四、HBV的血清型
五、HBV的变异

第三章 抗乙型肝炎病毒药物
第一节 HBV复制过程及抗病毒作用靶点
一、HBV基因组和复制过程
二、抗病毒药物的作用靶点
三、其他作用靶点的抗病毒药物
第二节 目前的抗乙型肝炎病毒的药物
一、核苷(酸)类似物
二、免疫调节治疗

第四章 急性乙型肝炎的抗病毒治疗
第一节 急性HBV感染的病毒清除机制
一、非特异性免疫应答
二、特异性免疫应答
第二节 HBV感染后慢性化机制
一、病毒因素
二、宿主因素
第三节 成人急性乙型肝炎的抗病毒治疗
一、成人急性乙型肝炎是否需要抗病毒治疗
二、对于需要抗病毒治疗的急性乙型肝炎患者如何进行抗病毒治疗

第五章 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗
第一节 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的管理
一、慢性HBV感染者的评估和管理
二、慢性乙型肝炎治疗前的评估
三、治疗目标、终点及应答
四、抗病毒治疗的一般适应证
第二节 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物
一、干扰素治疗
二、核苷(酸)类似物治疗
第三节 慢性乙型肝炎抗病毒治疗存在的问题及展望
一、什么时候开始抗病毒治疗
二、初始患者选哪种药物进行抗病毒治疗
三、两种长效干扰素和4种核苷(酸)类似物应如何选择
四、联合治疗是否能提高应答率,减少耐药率
五、慢性乙型肝炎治疗的展望

第六章 慢性乙型病毒性肝炎的免疫治疗
第一节 慢性HBV感染时免疫反应的作用及特征
一、免疫反应在慢性HBV感染的获得、进展以及恢复中的作用
二、机体针对HBV免疫反应的特征
第二节 慢性HBV感染的免疫治疗策略
一、细胞因子
二、胸腺a1
三、免疫过继治疗
……
第七章 针对乙型病毒性肝炎终末期肝病抗病毒治疗的作用
第八章 针对乙型病毒性肝炎末期肝病免疫治疗的作用
第九章 肝移值后抗HBV治疗的作用
第十章 特殊人群慢性乙型肝炎抗病毒治疗
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