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书       名 :
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I  S  B  N:
文献来源:
出版时间 :
临床躯体症状的心身医学分类及诊疗共识:2014-2015
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787030443502
  • 作      者:
    孙学礼,曾凡敏著
  • 出 版 社 :
    科学出版社
  • 出版日期:
    2015
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内容介绍
  这种传统的思维方式存在几个问题:(1)出现在某个系统的症状不一定就提示那个系统的问题,因此当循着症状在相应的系统发现不了问题的时候,诊疗活动就无法进行下去,而将患者转诊到其他学科则意味着诊疗活动重新开始,从而浪费诊断资源及时间。(2)有的症状的归类存在重叠,因此很难将其定位在某一个系统,如可以将呕吐归为消化系统症状,也可归为神经系统症状,当按一个系统疾病治疗无效时,只能改变治疗方向,这就意味着对某患者的治疗重新开始,从而浪费治疗资源及治疗时间。(3)一个原因必然导致一个结果,这种一元化思维模式可以使临床思维绝对化、固定化和"标准化",但事实上一个原因不止导致一种结果,反之一个结果可以由多个原因引起,缺乏多元化的思维模式以及从多个角度去考虑一个问题的习惯必然会导致临床及科研思路的僵化,从而影响到对疾病的认识和治疗。
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精彩书摘
  《临床躯体症状的心身医学分类及诊疗共识(2014-2015)》:
  条目55:
  0级不担忧;
  1级 2周来隐隐担忧,但自己能很快打消此念头;
  2级 担忧出现的频率较多,1周2次左右,但自己通过查找各种资料能打消此念头;
  3级 担忧频繁出现,1周3次以上或每天一次,注意力难以转移,查找资料后也难以说服自己;
  4级 主动对号入座,坚信自己也身患此种疾病,担忧每天出现数次,注意力完全集中于此,无法通过各种方式打消此念头。
  2.医生他评的5个条目具体说明
  以下每一条都是他评,具体评分是医生根据每一项描述的原则进行。
  条目3 医学实验室检查:
  0分:所有辅助检查无阳性发现:
  1分:常规检查有阳性发现,如生化常规、血常规、二便常规等;
  2分:辅助检查有阳性发现,但只能作为诊断疾病的参考条件;
  3分:非诊断疾病金标准的辅助检查有阳性发现,如影像学检查(MRI,CT等)、心电图、肌电图、超声等、可作为诊断疾病的依据;
  4分:诊断疾病的金标准所需的辅助检查有阳性发现,如病理检查、细菌培养阳性等。
  (说明:辅助检查包括实验室检查、心电图、脑电图、肌电图、肺功能、X线检查、超声检查、内镜检查、核素检查等。这些检查有上百种,每一种在疾病诊断的作用不同,可作为参考的评级不同,比如同样实验室检查,有的只能作为参考,有的则作为诊断依据。每一位医生在具体疾病的判断中由以上评分项目加上医生根据辅助检查对疾病的诊断的作用来评分。)
  ……
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目录

第一章 心身医学理论框架下临床躯体症状分类的相关问题
第一节 躯体症状分类的心身医学理论假说
第二节 躯体症状心身分类的具体建议

第二章 心身医学理论框架下临床躯体症状分类工具制定
第一节 制定临床躯体症状分类量表理论维度的构建
第二节 制定临床躯体症状分类量表的操作
第三节 心身医学理论下“临床躯体症状分类量表”的信度、效度及其相关问题
第四节 心身医学理论框架下的《西部精神医学协会(WCPA)临床躯体症状分类量表》及其使用说明

第三章 采用心身医学理论框架下的《西部精神医学协会(WCPA)临床躯体症状分类量表》的医学临床多中心现场测试
第一节 方法简介
第二节 现场测试结果
第三节 现场测试结果的解读

第四章 心身医学理论框架下躯体症状分类治疗的临床多中心现场测试结果总结
第一节 优化治疗方案推荐说明
第二节 躯体症状心身分类治疗结果及解读
第三节 案例分享
第五章 “共识”结论
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