刘以敏，男，1939年1月生，主任医师、教授，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，云南省荣誉名中医；历任中华中医药学会儿科分会学术顾问，中华中医药高等教育学会儿科分会副理事长，卫生部临床药理基地成员、儿科病类中药临床研究组组长等职。
　　刘教授师承于著名儿科学家康诚之先生，又得上海儿科名家王玉润教授指导，从事中医儿科医、教、研工作至今50余年，有深厚的学术造诣与丰富的临床经验，对小儿肺脾肾相关疾病与儿科疑难杂症的治疗颇有心得，尤其对紫癜、肾病、久咳、久泻、黄疸、小儿弱证等的治疗有独到之处。其研究整理了苗医运用“硫黄针”治疗多种疾病的经验，并使之上升为理论。其创制的个人系列方八首通过省级评审并已投产，在云南省广泛使用。

　　《融合寒温 活用古方治儿疾：刘以敏学术思想与临床经验集》系云南省著名儿科专家刘以敏教授的经验集，从学术思想、临证经验、医论医话、方药创见、医案举隅、临床科研等方面系统介绍了刘教授治疗儿科病证的学术理论思想、辨证论治思路、遣方用药规律和特色。刘教授融和寒温两大学派理论，精于辨证，注重脾胃，在儿科常见病的诊治方面有精深造诣，对儿科疑难杂症的治疗独具特色。《融合寒温 活用古方治儿疾：刘以敏学术思想与临床经验集》突出体现出刘教授娴熟运用古方，化裁变通，因地制宜的辨治特色，并记载了大量有效验方和疑难杂病的辨治方法。

　　《融合寒温 活用古方治儿疾：刘以敏学术思想与临床经验集》：
　　咳嗽为儿科极为常见的一种病证，据统计，每天就诊的儿童中，发热伴咳嗽或单纯咳嗽的就占70%～80%。导致咳嗽的病因极为复杂，且不同地区、季节及年龄段的病因均有所不同。中医辨治咳嗽有着丰富的经验，早在《素问·咳论》就提出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的著名论点，强调辨治咳嗽须重视脏腑间的相互影响，分清标本虚实，牢牢把握中医整体观念。
　　一、病因病机
　　小儿咳嗽的病因可分为外感、内伤、内外合邪三个方面。肺主气，司呼吸，外合皮毛。小儿肌肤娇嫩，腠理不密，容易为六淫外邪所感，以致肺气不宣，气道不利，发生咳嗽，多见于气候多变的冬春季节。
　　咳嗽的病位在肺，《素问·阴阳应象大论》言“肺在变动为咳”，但咳嗽的发生又与其他腑脏密切相关，五脏六腑的病变可以影响或波及肺的清肃功能而发生咳嗽。小儿“脾常不足”，加之饮食不知自节，很容易为饮食所伤，脾伤则运化失司而易聚湿生痰，痰湿内蕴，上阻于肺，则致肺失宣降，发生咳嗽。至于形体虚弱，久咳伤津，阴虚致虚火上浮，而肾气亏损，肾不纳气，且肾虚金水不能相生，则肺气更虚而咳嗽往往加剧。故清代陈修圆说：“咳嗽不止于肺而亦不离乎肺。”说明咳嗽虽然主要是肺脏的病，但也不是单纯的肺脏病，而常常与其他脏腑都有关系。
　　刘以敏教授着重指出，小儿肺气不宣，不仅本身可发生咳嗽，同时也易引起脾胃郁热，湿热生痰，反过来，湿热痰浊，又会影响到肺气宣降。又如久咳肺虚，子盗母气，必然会导致脾虚而中气不足，运化不健，则痰湿随之而生，痰湿阻肺，肺失宣降则咳嗽进一步加重。因此，脾肺之间相互影响，关系非常密切。
　　小儿胃肠病多，如积食化热，腹胀食减，则易致痰浊内生，阻滞气机，而见咳即呕吐。这类咳嗽，多属于肺胃不和，积热内盛。
　　此外，刘教授指出，由于小儿“心肝有余，肾常虚”，临床上多见肺虚肝逆，形成肝火灼肺，肝肺热重，或肺虚及肾则形成肺肾两虚，或肺金虚则心火乘，形成心火灼肺。肺与大肠相表里，肺气清顺，则大肠的传导变化功能正常，否则大肠气化失司，出现大便干结或便溏等表现。肺主通调水道，膀胱气化的正常也和肺气的宣肃有关。因此，凡是以咳嗽为主症的疾病，都必须注意到其他兼症，从而考虑与其他腑脏之间的关系，才不会顾此失彼。
　　二、治疗特点
　　对治疗药物的选择，刘教授总结前贤经验，认为外感咳嗽应解表为治，常用麻黄、苏叶、前胡、桑叶、连翘、银花、淡豆豉、荆芥、蝉蜕、芸香草等。同时，祛痰常用半夏、桔梗、浙贝、天竺黄、瓜蒌等，泻热常用栀子、桑白皮、浮海石、青黛、海蛤粉等，滋补常用阿胶、炙甘草、苏条参、百合、沙参等，清润常用粉葛、连翘、茯苓、枇杷叶、麦冬、知母等，清燥降火常用枇杷叶、黑芝麻、藕节、白茅根、栀子、生石膏等，祛风镇咳常用天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣、代赭石等。内伤咳嗽则根据症状按脏腑辨证施治。此外，刘教授非常强调肺与大肠同治。如久咳便溏者，以仙鹤草敛肺止咳、涩肠止泻；咯痰而便秘者，以葶苈子、牛蒡子泻肺而兼通腑。
　　从方剂而论，刘教授多用如下方剂：风寒咳嗽，杏苏散主之；风热咳嗽，银翘散主之；风燥咳嗽，桑杏汤或桑叶连贝散加减；痰湿蕴肺，多用苏葶二陈汤加减，痰多酌加三子（苏子、白芥子、莱菔子），久咳加百部；痰热壅肺，多用麻杏石甘汤或千金苇茎汤加减；肺燥久咳，清燥救肺汤或清金宁嗽汤加减；肺胃不和，霍曲汤、二陈汤合大安丸加减；肺脾热重，泻白散合黛蛤散加减；肺脾气虚，白术散主之；肺阴虚，多用自拟方（沙参、麦冬、五味子、百合、百部、玉竹、阿胶、炙杷叶）。
　　……

医事传略

学术思想
强调整体，注重望诊
活用动变思想分析证型
循证求因，治病求本
不拘一格，熔寒温于一炉
注重脾胃
方药审慎
治养结合
继承发展，古为今用

临证经验
新生儿黄疸
咳嗽
肺炎喘嗽
反复呼吸道感染
厌食
泄泻
疳证
多动症
抽动症
蛋白尿
遗尿
性早熟
过敏性紫癜
麻疹

医论医话
治学当明理
精研经典，博采众长
注重天人相应理论
小儿病的病因特点
小儿生理病理的特殊性
谨慎治疗小儿病
顾护脾胃之法
慢性病的治疗

方药创见
运用古方经验
创制新方
特色用药
车前子、莱菔子、苏子在小儿咳嗽中的运用
仙鹤草在儿科临床的应用
马钱子的应用

医案举隅
历节病
咳嗽
厌食
特发性血小板减少性紫癜
紫癜性肾炎
多动症
抽动症
口腔溃疡

临床科研
仙鹤止泻灵治疗轮状病毒肠炎的临床研究
活血化瘀、益气扶正法佐治小儿肺炎的研究
主要参考文献