4．骨与软组织肿瘤高危因素有哪些？
(1)肉瘤患者病灶区常有外伤史，但还不能肯定外伤就是肉瘤的病因。常见的是，小的外伤能导致局部水肿或血肿，致使原有的肿瘤变得明显因而被患者所重视。
(2)接触某些除草剂如苯氧乙酸或含有氯酚的木材防腐剂可能是软组织肉瘤的高危因素。
(3)外照射放疗是软组织肉瘤中唯一确切的病因。乳腺、宫颈、卵巢、睾丸以及淋巴系统恶性肿瘤患者接受外照射放疗后，其肉瘤的发病率可成倍增加。此外，接受过放疗的患者患肉瘤的概率增高。
(4)腋窝手术后慢性淋巴水肿与淋巴管肉瘤的发病可能有关。特定的遗传基因变异和骨与软组织肉瘤的发病有关。例如，家族性息肉病患者患硬纤维瘤的概率较高。5．恶性骨与软组织肿瘤的转移途径有哪些？
恶性骨与软组织肿瘤主要经血道和(或)淋巴道转移。骨与软组织肉瘤好发于躯干和四肢，该部位的血液回流至腔静脉而到达肺，因而肺转移最常见。此外，肢体的骨与软组织肉瘤可经淋巴管而转移至腹股沟、腋窝等区域淋巴结，这也是常见的转移途径之一。6．在我国恶性骨肿瘤的发病状况如何？
骨肿瘤是发生在骨骼系统的肿瘤，又分为原发性骨肿瘤和继发及转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤是发生在骨细胞、骨基质及骨附属组织，如神经、血管、脂肪等的肿瘤，如骨瘤、骨肉瘤、骨纤维肉瘤、骨血管瘤等。继发性骨肿瘤是指由于良』生骨肿瘤恶变[如骨母细胞瘤恶变为骨肉瘤；骨的慢性骨髓炎可以恶变成骨肉瘤；骨的佩吉特病(Paget病)恶变为骨肉瘤等]，以及由于放射线引起骨肉瘤。转移性骨肿瘤是发生在骨以外组织的肿瘤转移到骨组织，如发生在上皮细胞的癌转移至骨为骨转移癌，如肾上腺癌、乳腺癌、前列腺癌的骨转移等。
年龄常是骨肿瘤病的诊断依据之一。骨肉瘤一般发生在青少年，以股骨远端、胫骨及肱骨近端常见。尤文肉瘤多发生在青少年，以髋骨、股骨、肋骨、脊柱常见。软骨肉瘤常发生于中老年，长骨及骨盆多见。骨巨细胞瘤多发生在中年，而骨髓瘤及脊索瘤多发生在成年期。性别对骨肿瘤的发生有一定意义，但意义并不大。7．在我国软组织肿瘤的发病状况如何？
软组织肉瘤仅占全部恶性肿瘤的1％左右。软组织肉瘤可在任何年龄发生，可出现于全身各部位，但以肢体多见。在儿童期软组织肉瘤的发病率仅次于白血病、脑肿瘤和淋巴瘤，居第四位。
软组织良陛肿瘤常见，如体表的纤维瘤、脂肪瘤等。据国内资料统计，发病率为(1．28～2．3)／10万，患者多为青壮年，发病高峰年龄在20～50岁之间，男女之比为3：2。
软组织肉瘤中最常见的是纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和间皮瘤等。近10年来恶性纤维组织细胞瘤的病例不断增多，已列为软组织肉瘤发病的前列。在儿童期，国内外的资料均认为横纹肌肉瘤的发病率最高，其次为纤维肉瘤。
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