《现代名老中医珍本丛刊:姚寓晨妇科证治选萃》:
四、辨证须扣要领,施治寒温分缓急
诊治痰病,本人着重辨其属湿属燥,从而决定治胃治肝。大凡湿痰之证的特点:面色浮黄,目胞状如卧蚕,皮肤油垢,形肉松肥,眩晕困重,肿块麻水,捶打稍舒,胸闷喜热饮,带下绵注,舌胖淡而苔滑腻,证系脾运不及,湿聚成痰,重心在胃,方选蠲饮六神煎(旋覆花、橘红、半夏、胆南星、茯苓、石菖蒲)。本方以二陈为基础,更佐以旋覆花咸降软坚,胆南星消痰蠲饮,石菖蒲通灵宣窍,则奏效更胜一筹。燥痰的特点:面有滞色,皮肤黄中带青,性情悒郁,时欲太息,痰黏难豁,舌质有紫气,苔干腻黄白相间,证系肝郁失达,气郁生痰,重心在肝,方选四逆散合消瘰丸,以柴胡、牡蛎—升—降以遂肝之用,白芍、玄参—酸—咸以育肝之体,贝母、枳实—化—消以蠲痰之结。诸凡痰证,临床以此二方出人,加减得当,每能裕如。
余者视病位和性质加减:痰滞于肺,子嗽背冷,酌参温肺饮;痰迷于心,经前神糊,佐取白金丸;痰扰肝胆,胁痛恶阻,合以温胆汤;痰阻清阳,眩旋子晕,以半夏白术天麻汤出人;痰阻胞络,肿结不痛,寒取阳和汤法化裁,热用四逆消瘰饮加减;痰结于咽,如吞炙脔,以四七汤增删;痰结于乳,发为疬、癖,合逍遥散损益;痰注任带,带下不孕,迭佐束胎丸、苍附芎星丸;而掉眩走窜为风痰,宜加天麻、白附子、僵蚕;畏寒涎清为寒痰,加附子、生姜、吴茱萸;烦热口渴为热痰,加黄芩、黄连、黛蛤、天花粉;积久不化为老痰,加海浮石、瓦楞子、控涎丹;坚硬难消为顽疾,加青磁石、风化硝;而痰在皮里膜外,筋隧之际,非白芥子、竹沥、姜汁不足以导而蠲之。
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