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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
骨科门诊急诊技术操作手册
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787509181508
  • 作      者:
    C. Max Hoshino,John V. Tiberi,Thomas G. Harris主编
  • 出 版 社 :
    人民军医出版社
  • 出版日期:
    2015
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内容介绍
  《骨科门诊急诊技 术操作手册》概括总结了骨科门诊、急诊中常用的技 术操作,包括夹板与模具的应用,各部位注射与抽吸 、复位固定骨折等,体现适应证、操作规程、建议与 注意事项,并配以操作图片,简炼、实用。《骨科门诊急诊技术操作手册》适合 骨科门诊急诊医护人员、骨科低年资医师、骨科研究 生等参考阅读。
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精彩书摘
  《骨科门诊急诊技术操作手册》:
  (建议和注意事项)在肱骨近端骨折复位之前,拍摄站立位X线片。很多情况下,对于两部分骨折,仅仅重力的作用即可得到满意的对线。患者即可进行非手术治疗,直立位(如睡于活动躺椅)直至观察到早期骨折愈合征象(一般需2~4周)。
  谨慎处理合并脱位的肱骨近端骨折。尝试复位的努力常常失败,并进一步损害肱骨头的血供。
  五、胸锁关节脱位
  (适应证)胸锁关节前脱位可以急诊复位,但常常不能稳定。慢性前脱位很少导致功能损害。前方或者后方半脱位常不需复位,仅仅采用“8”字绷带固定关节即可。
  胸锁关节后脱位更为严重,应当进行复位操作。在复位之前,应问诊患者呼吸困难及吞咽困难的症状,并将神经血管检查结果进行仔细病案记录。在如下情况下必须进行急诊复位:压迫气管、食管、臂丛或者大血管。
  (操作规程)
  胸锁关节后脱位复位之前,应联系胸外科医师到场,防止大血管损伤。由于大血管破裂将会导致快速大量失血,有些医学中心会在闭合复位前完善术前准备,并将胸部铺单,在手术室准备好心胸手术器械。
  我们常常在全身麻醉下进行此项复位操作,以便在大血管损伤的时候立即行开胸术。
  患者仰卧位,至少10~16cm厚的沙袋或者毛巾卷置于两肩之间。上臂外展90°,沿上臂方向牵引。将锁骨从后方的胸骨柄牵离复位,常常需要相当大的牵引力(图2-19,图2-20)。
  如果不能复位,另外一个医师抓住锁骨,并向前方推移。
  如果依然不成功,我们采用小号点式复位钳夹住近端锁骨,并向前方推移(图2-21)。
  ……
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目录
第1章 夹板与模具应用基础
第一节 一般原则
一、夹板与模具
二、夹板与模具的厚度
三、夹板与模具的衬垫
四、夹板宽度
五、关于温度
六、关节附近的模具材料包绕
七、夹板外层包扎材料
八、塑形
九、模具结合手法矫正
第二节 上肢
一、结合夹板
二、后方长臂夹板
三、长臂石膏
四、悬臂石膏
五、单头和双头“方糖铲”形夹板
六、掌侧手腕夹板
七、背侧手腕夹板
八、短臂石膏
九、尺侧沟状夹板
十、桡侧沟状夹板
十一、附外侧支架的短臂石膏
十二、拇指“人”字形夹板
十三、拇指“人”字形石膏
十四、近端和远端指间关节延长夹板
第三节 下肢
一、后方长腿夹板
二、长腿石膏
三、管形石膏
四、后方短腿夹板
五、短腿石膏
六、靴型夹板

第2章 肩与上臂
第一节 注射与抽吸
一、盂肱关节注射:前路途径
二、盂肱关节注射:后路途径
三、肩峰下注射
四、肩锁关节注射
第二节 闭合复位
一、盂肱关节前脱位
二、盂肱关节后脱位
三、盂肱关节下脱位/直举性肱骨脱位
四、肱骨近端骨折
五、胸锁关节脱位
六、锁骨骨折
七、肱骨干骨折
第三节 儿童注意事项
小儿近端肱骨骨折

第3章 肘部与前臂
第一节 注射与抽吸
一、肘关节注射
二、鹰嘴囊抽吸/注射
三、肱骨内上髁注射
第二节 闭合性复位
一、肘关节脱位
二、尺骨干骨折:“警棍骨折”
第三节 儿童注意事项——闭合性肘关节复位
一、肱骨髁上骨折
二、肱骨外髁骨折
三、肱骨内上髁骨折并关节内嵌顿
四、桡骨头/颈骨折
五、桡骨小头半脱位:“牵拉肘”
第四节 儿童注意事项——闭合性前臂骨折复位
一、尺桡骨干骨折
二、孟氏骨折/脱位
三、盖氏骨折/脱位
第五节 前臂骨筋膜室压力测量的操作

第4章 腕与手
第一节 注射与抽吸
一、桡骨远端血肿阻滞
二、腕关节内注射/抽吸
三、腕管注射
四、第一腕背间室注射
五、拇指腕掌关节根部注射
六、指神经阻滞
第二节 闭合复位术
一、桡骨远端骨折
二、月骨周围脱位
三、掌骨骨折
四、Bennett骨折
五、指骨骨折
六、手指脱位
七、锤状指
第三节 操作
一、指尖损伤
二、手间隔室内压评估

第5章 骨盆、髋部和股部
第一节 注射和抽吸
一、髋关节内注射/抽吸
二、转子囊穿刺/抽吸
第二节 闭合复位术
一、前后压缩性骨盆骨折
二、髋关节脱位
三、髋关节前脱位
四、髋关节后脱位
第三节 操作
股部骨筋膜室压力测定

第6章 膝和腿
第一节 注射和抽吸
一、膝关节内注射/抽吸
二、上内侧/外侧入路
三、前内侧/外侧入路
第二节 闭合复位
一、膝关节脱位
二、髌骨脱位
三、胫骨干骨折
第三节 操作
一、骨骼牵引
二、股骨远端牵引钉
三、胫骨近端牵引钉
四、小腿筋膜室压力测定
第四节 儿童的注意事项
一、骨骺损伤:股骨远端
二、骨骺损伤:胫骨近端
……

第7章 踝
第8章 足
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