第三节肿瘤的命名及分类
一、肿瘤的命名
肿瘤的命名应以能反映肿瘤的部位、组织来源及其良、恶性为原则，但因历史的原因，有些命名并不符合这一原则。目前常用的命名方法有普通命名法和特殊命名法。
(一)普通命名法
普通命名法主要依据肿瘤的生物学行为、解剖部位、组织结构、细胞类型等，分为：①良性肿瘤，按部位+组织分化类型+瘤，如支气管乳头状瘤、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤等。②交界性肿瘤，按部位+交界性或非典型性或侵袭性+组织分化类型+瘤，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤、非典型性脑膜瘤和跟骨侵袭性骨母细胞瘤等。③恶性肿瘤，上皮组织来源的恶性肿瘤，按部位+上皮组织分化类型+癌，如食管鳞状细胞癌、直肠腺癌、膀胱移行细胞癌和肺泡细胞癌；间叶组织来源的恶性肿瘤，按部位+间叶组织分化类型+肉瘤，如腹膜后平滑肌肉瘤、头皮血管肉瘤和小腿上皮样肉瘤等；有些肿瘤采用恶性+组织分化类型+瘤，如恶性纤维组织细胞瘤、恶性黑色素瘤和恶性淋巴瘤等；向胚胎组织分化的肿瘤，按部位+母细胞瘤，多数为恶性，如肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、胰母细胞瘤、视网膜母细胞瘤和神经母细胞瘤等，但少数为良性，如脂肪母细胞瘤和骨母细胞瘤；肿瘤内同时含有上皮和肉瘤成分时，按部位+癌或腺+肉瘤，如膀胱癌肉瘤和子宫腺肉瘤等；肿瘤内含有两种或两种胚层以上成分时，按部位+畸胎瘤或未成熟畸胎瘤，如卵巢成熟性囊性畸胎瘤和睾丸未成熟畸胎瘤等，加以恶性，如子宫恶性中胚叶混合瘤等。
也有学者按以下方法命名：①根据生物学行为可将肿瘤分为良性瘤、交界瘤、恶性瘤，其中恶性瘤中来源于上皮组织的称为癌，来自间叶组织的则称为肉瘤；②根据恶性程度可分为低度恶性、中度恶性及高度恶性肿瘤；③根据生长方式可分为原位癌、浸润癌、转移癌；④根据波及范围可分为早期癌、中期癌和晚期癌以及原发性癌、继发性癌；⑤根据解剖部位可分为食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌等；⑥根据组织结构可分为乳头状瘤、乳头状癌、囊腺瘤、囊腺癌、绒毛状腺瘤、管状癌、腺样囊腺癌、叶状囊肉瘤、腺泡细胞癌、腺泡状软组织肉瘤、滤泡性癌等；⑦根据细胞来源可分为鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行细胞癌、腺瘤、腺癌、精原细胞瘤、神经鞘瘤、神经节细胞瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、平滑肌瘤、横纹肌肉瘤等；⑧根据细胞的形状可分为梭形细胞癌、燕麦细胞癌、印戒细胞癌、上皮样肉瘤等；⑨根据细胞的大小可分为大细胞癌、巨细胞癌、小细胞癌等；⑩根据细胞的染色反应可分为嗜银细胞癌、嗜铬细胞瘤、嗜酸细胞瘤、嗜碱细胞瘤、嫌色细胞瘤、透明细胞癌等；⑩根据细胞内所含的内容可分为黏液腺癌、恶性黑色素瘤、浆液性腺瘤；⑥含内分泌激素的可分为生长激素瘤、泌乳素瘤、促甲状腺素瘤、促皮质激素瘤、胰岛素瘤、胃泌素瘤、高血糖素瘤等；⑩根据细胞的颜色可分为棕色瘤、绿色瘤、黄色瘤等；⑩根据所含肿瘤成分命名，如癌肉瘤、腺鳞癌、基底鳞状细胞癌、黏液表皮样癌、红白血病、支持间质细胞瘤、纤维腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤等。
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