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文献来源:
出版时间 :
麻醉药理学进展.2014年
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117184373
  • 作      者:
    戴体俊,喻田,徐礼鲜主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2014
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内容介绍
  《2014年麻醉药理学进展》于2012年由第二军医大学出版社出版后,反响较好。这是中国药理学会所属各专业委员会出版的第一本该专业进展,它汇集了中国药理学会麻醉药理学专业委员会2010年在徐州召开的第一次全国学术会议(“徐州会议”)和2011年在张家口召开的第二次全国学术会议(“张家口会议”)的大会报告和文献综述。由于麻醉药理学是一门非常年轻的学科,发展极为迅速,加上同道们积极性很高,于是,2012、2013年分别在西安、遵义召开了第三、第四次全国学术会议(“西安会议”、“遵义会议”),与会人数分别达到300、500人之多!会后,请专家们把他们在这两次会议上的大会报告和文献综述进行修改,汇编成《2014年麻醉药理学进展》,改由人民卫生出版社出版,奉献给大家。这也实现了我们的承诺:“今后,我们将不断推出《麻醉药理学进展》的后续版本”。
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精彩书摘
  1 严重脓毒症和感染性休克患者的麻醉选择
  严重脓毒症和感染性休克患者应选择对循环抑制小又能满足手术要求的麻醉方法。神经阻滞麻醉操作简单,而且对患者的循环系统抑制小,能减轻对疼痛刺激的交感反应,避免阿片类药的全身作用,但麻醉范围有限,且在脓毒症患者,由于存在凝血功能障碍、感染的局部或全身性扩散,以及在感染或酸中毒时局麻药的作用受到影响,因此神经阻滞麻醉的应用受到限制。由于椎管内麻醉阻滞交感神经,导致血管扩张,对血流动力学的影响难以逆转,同时这类患者常合并凝血功能障碍,易增加硬膜外血肿的风险,因此不宜选择椎管内麻醉。为保证有效通气、预防胃内容物反流、便于术中循环的管理,对于严重脓毒症和感染性休克患者宜选择气管插管全身麻醉。
  2 严重脓毒症和感染性休克患者的麻醉诱导
  严重脓毒症和感染性休克患者与普通患者不同。由于药效学和药动学改变,发生麻醉药心血管毒性的危险性明显增加,患者对麻醉药的敏感性增强。脓毒症时,由于细胞外液扩张,药物分布容积增加;白蛋白水平降低和α1酸性糖蛋白水平升高,使多数麻醉药的活性游离部分到达它们作用部位的数量发生改变。
  严重脓毒症和感染性休克患者需施行控制感染源手术时,由于脓毒症、麻醉、血容量不足、出血和手术应激的共同作用,使这一群体的心血管功能不稳定。对于血流动力学不稳定患者,不论因为低血容量、心功能障碍、血管调节功能失调或肾上腺皮质功能不全(血管加压素和皮质醇耗竭),可能对麻醉诱导药物非常敏感,此外在外周循环障碍时,药物发挥作用的时间明显延长,因而剂量过大和血流动力学损害的风险明显升高,加之多数静脉麻醉药和吸人麻醉药具有血管扩张作用或负性肌力作用,因此麻醉诱导时应根据患者的反应仔细滴定诱导剂量。常规的诱导剂量可能引起难以逆转的心血管功能衰竭。
  ……
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目录
1.围术期心律失常的药物治疗
2.网络药理学与全麻原理研究
3.定量药物脑电图监测麻醉深度、探索全麻原理的研究
4.吸入麻醉药对神经损伤保护作用及其机制的研究进展
5.围术期药物的相互作用及相关机制
6.手性结构与麻醉用药
7.脊髓背角DAAO/H202为新发现的治疗慢性疼痛和吗啡镇痛耐受通路
8.ICU重症患者NMBAs的应用:我们向何处去?
9.严重脓毒症和感染性休克患者的麻醉诱导:麻醉医师应关注什么?
10.线粒体在脑缺血中的研究进展
11.对第二气体效应研究的回顾与展望
12.线粒体AIP敏感性钾通道与心肌缺血-再灌注损伤研究进展
13.缺血后处理心肌线粒体蛋白质组学的研究现状
14.药物后处理对大鼠心肌线粒体蛋白质表达谱变化的影响研究进展
15.神经元振荡:gamma波的内在机制研究进展
16.右美托咪定镇静作用与内源性睡眠通路关系的研究进展
17.麻醉药所致术后认知功能障碍作用机制的研究进展
18.静脉麻醉药氯胺酮抗抑郁作用研究进展
19.麻醉药物对肾功能的影响及在肾病患者的使用
20.TSPO:在疼痛机制中的角色
21.与术后认知功能障碍发病相关的炎症机制及麻醉剂应用的研究进展
22.七氟烷对细胞凋亡影响的研究进展
23.天然镇静催眠药物研究进展
24.脑电双频谱指数监测在临床麻醉应用中的进展
25.氯胺酮抗炎作用及机制的研究进展
26.全身麻醉药对幼年动物神经系统影响的研究进展
27.盐酸右美托咪定免疫调节功能的研究进展
28.维库溴铵肌松效应影响因素的分析
29.新型镇静镇痛药右美托咪定研究进展
30.前列地尔对失血性休克肺损伤的保护作用
31.吸入麻醉药对术后认知功能障碍影响的研究现状
32.Nrf2-ARE通路的抗心肌缺血再灌注损伤的作用
33.组蛋白去乙酰酶抑制剂治疗心血管疾病的研究进展
34.肌松残余作用的危险性及新型肌松拮抗剂的应用
35.全身麻醉药与记忆障碍
36.丙泊酚心血管保护作用的研究进展
37.脑一肠轴在功能性腹痛综合征中的作用及机制的研究进展
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