赵文汝，男，1951年11月生，河北省饶阳县北官庄村人。1976年毕业于唐山煤矿医学院医疗系，毕业后留校在该校附属医院外科工作；1986年考取北京市结核病、胸部肿瘤研究所研究生，攻读外科学硕士学位。1995—2001年间以高级访问学者身份赴欧、美深造6年，开始从事康复临床、教学和科研工作至今。
　　曾任国家康复辅具研究中心附属医院第一任院长，卸任后任该院名誉院长，康复主任医师。曾任首都医科大学宣武医院功能治疗（康复）科主任，北京西山医院副院长、神经训导康复中心主任，首都医科大学附属北京同仁医院神经训导康复中心主任。从事临床、康复诊疗、教学和科研工作37年，创立了神经训导康复治疗体系。现任北京中西医结合学会康复医学专业委员会主任委员，国家教委、国务院学位委员会授予“有突出贡献的中国硕士学位获得者”。目前承担国家支撑计划课题《神经训导康复偏瘫下肢运动功能的三阶段方法和配套设备研究》。

　　神经潜能开发是促进中枢神经系统发生可塑性变化和功能重组的基础，而完全主动运动的循经导络六步法中医导引术，则是符合开发脑腑潜能机制的康复方法。导引反馈技术，是通过实时检测并显示导引出的运动程序信号，使之能够有的放矢的通过“目标一动力”机制，进行运动程序重建的重要方法。而有效限制肢体运动中不需要的关节活动的训练，则是重塑运动模式的重要环节，是使开发的潜能和重建的运动程序，转化成实际运动功能和生活能力的必经过程。由此形成的神经训导三阶段康复方法，是技术临床规范化应用的具体体现。一系列按照方法研制的配套设备，是保证方法正确实施、充分实现方法效果的重要措施。准确的康复评定和主要障碍点的确定，以及康复总体目标、原则和具体方法的制定和选择，则是获得预期训练效果所必不可少的康复战略和战术方针。
　　《临床神经训导康复治疗学》以临床应用为目的，主要介绍神经训导康复技术的基本机制、具体方法和发展过程，对临床适应证、禁忌证、注意事项，以及神经训导康复专用设备进行了重点介绍。《临床神经训导康复治疗学》力求简洁实用、通俗易懂，以深入浅出的描述和插图，从中西医结合角度，对神经训导康复治疗技术进行全面剖析，以期使之具有较强的实用性，不仅适用于大医院的康复医师及治疗师，而且适用于社区和乡村医生，对医学院校师生和临床其他各科医师，都具有一定的参考价值。因为，康复医学应该贯穿于临床各科和各种疾病的诊疗中。

　　一、中枢神经潜能开发
　　恢复CNS损伤后丧失的运动功能的根本措施是通过方法促进CNS发生可塑性变化并达到功能重组，而这种可塑性变化遵循“技巧性使用一依赖”原理，即只有用脑支配肢体运动的主动运动才能具有促进CNS发生可塑性变化的作用，这决定了康复方法的性质。符合这一原则的康复训练方法可能是有效方法，反之，不符合这一原则的康复训练可能会使疗效受到影响，如以被动运动为主的训练方法。
　　有实验研究证明了CNS可以发生可塑性变化的事实。猴开颅后，采用电刺激法找出运动皮质中负责屈拇的部分并切除，术后猴屈拇能力丧失，但通过训练，仅10日左右猴的握力能恢复到术前握力的90％，说明负责屈拇功能的皮质已由其他部分皮质承担。再次开颅，找出新的司屈拇的皮质，发现该部分在原摘除的脑组织部位的周围，再次摘除该部，猴的屈拇能力又一次丧失，但经过再次训练，猴的屈拇能力又重新恢复，说明另一部分皮质替代了切除的皮质的功能。为排除功能恢复是对侧皮质代偿的结果，曾于首次摘除后及出现功能恢复之前，摘除了对侧皮质屈拇功能区，但原摘除侧脑支配的屈拇功能恢复没有受到影响，进一步证明了首次摘除部分的功能是摘除区周围的皮质而不是对侧皮质代偿的结果。
　　也有人证实了脑一侧半球代偿另一侧半球的事实。切除猴的一侧脑，猴子对侧肢体瘫痪，但对侧瘫痪的肢体在半年后又重新恢复了功能，说明未损伤侧的脑发挥功能取代了切除侧的脑的功能，此称之为脑功能对侧转移。
　　大量储备的CNS细胞和传导通路是C：NS发生可塑性变化的组织学基础，是CNS尚未发挥的潜在能力，训练这些储备的细胞和传导通路发挥功能是CNS功能重组的基础，而该训练方法是开发CNS潜在能力（潜能）的过程。
　　CNS的潜能开发需要特定的环境和方法，自然状态下的CNS潜能开发是非常有限的。但关键是用何种方法才能使人体蕴藏的巨大潜能得到足以补偿丧失了的功能缺陷的开发利用。目前，国内外人体潜能开发主要应用在竞技、航天、工作能力和儿童智力开发方面，在医学领域应用尚少。英国医学家在20世纪20年代采用强迫疗法提高卒中患者偏瘫侧上肢的功能，即绑缚偏瘫患者的健侧上肢，迫使患者使用患肢去完成要求的活动，经过一段时间的训练，发现患者的患肢有一定的功能改善。但由于是要求患者完成连续的、较为复杂的整体动作，如端茶杯、梳头、系扣子和扣腰带等，即以量化程度细化不够的“动作”为客观指标，体疗师只能告诉患者试着努力使用患肢去完成指定的动作，当患者的患肢因不具备该功能而无法完成吋体疗师则别无他策。此外，患者多次努力仍不能完成该动作时，则容易认为这部分功能无法恢复而丧失进一步康复的信心。当患者部分具备完成指定动作的能力时，指导患者去做一个需要多关节协调运动才能完成的指定动作，则往往会因为某块瘫痪肌肉由其他肌肉代偿而容易出现异常运动模式。又因缺乏重建正常运动程序的针对性措施，多次这样的训练则可使异常运动模式得到固化而难以矫正。可能是因为上述缺陷，使该疗法自发明以来至今未能得到推广应用。
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第一章 神经训导康复治疗学的基本理论
第二章 神经识破导康复治疗体系的形成
第三章 开发神经潜能的神经训导方法
第四章 神经训导康复技术的综合应用
第五章 神经训导虚模实际训练方法和设备
第六章 特殊病的神经训导康复方法
第七章 神经训导康复功能评估和治疗方案制定
第八章 “理疗-体疗和自我锻炼的一体化”治疗方法
第九章 康复医学工程在神经训导康复医学中的应用
第十章 偏瘫的神经训导康复治疗
第十一章 面瘫的神经训导康复治疗
第十二章 小儿脑瘫的神经训导康复治疗
第十三章 截瘫的神经训导康复治疗
第十四章 肺功能障碍的神经训导康复治疗
第十五章 认知功能障碍的神经训导康复治疗
第十六章 吞咽功能障碍的神经训忖康复治疗
第十七章 括约肌功能障碍的神经训导康复治疗
第十八章 视力障碍的神经训导康复治疗
第十九章 神经训导康复训练配套设备
后记