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文献来源:
出版时间 :
药品不良反应与合理用药系列丛书.肾脏风湿免疫性疾病专辑
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图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117177887
  • 作      者:
    张浩,许韩师主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《药品不良反应与合理用药系列丛书:肾脏风湿免疫性疾病专辑》以深入浅出、通俗易懂的语言,对治疗肾脏风湿免疫性疾病的药物分以下几个专题进行了详细的阐述:药品不良反应、名医谈病、选药指南、特殊人群用药、药物联用利弊、用药宝典、医疗保健。
  《药品不良反应与合理用药系列丛书:肾脏风湿免疫性疾病专辑》既可以作为临床工作者的参考书,同时也对肾脏风湿免疫性疾病患者有一定的指导价值。
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精彩书摘
  2.呼吸系统可表现为胸闷气喘、咳嗽咳痰、呼吸困难、喉头水肿等,一般由过敏反应引起,较少见。不当服用含有乌头碱的中药也可引起呼吸困难,严重时可因呼吸衰竭致死。
  3.消化系统消化系统是最常见的受累器官。主要表现为食欲缺乏、胃部烧灼感、恶心呕吐、脘腹胀满,腹痛、腹泻、便秘、呕血、便血、肝功能异常等。大多数中药(如白芍)引起的消化系统不良反应以大便性状改变、轻度腹泻为主,一般不需特殊处理,减药或停药即可。乌头碱中毒时会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,应予以警惕。雷公藤等中药可引起急性肝损伤,表现为恶心呕吐、腹痛、黄疸、肝区叩痛等,多数患者停药后可缓解,其机制可能与雷公藤引起的炎症因子激活和释放有关。
  4.泌尿系统患者可出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿、蛋白尿、排尿困难、尿少或无尿、水肿、急慢性肾衰竭、肾炎等。常见引起泌尿系统不良反应的祛风湿中药有马兜铃、广防己、马钱子、雷公藤、蜈蚣等。如马兜铃酸的肾脏毒性广为人知,它在体内蓄积,可引起毛细血管水肿并迅速进展为肾小管变性、坏死而导致急性肾衰竭;如病变隐袭,可于数年间进入终末期肾衰竭。
  5.心血管系统临床可见胸闷气促、心悸、多种心律失常甚至室颤、血压异常、心力衰竭等。引起心血管不良反应的祛风湿中药以雷公藤和含乌头碱的中药如川乌、制草乌、附子等多见。乌头碱可直接作用于迷走神经和心脏,引起心律失常,甚至室颤致死。由于乌头碱的治疗剂量与中毒剂量相近,故应用应慎重。
  6.生殖系统不良反应含雷公藤碱的中药如雷公藤总苷片、昆明山海棠等可对生殖系统造成影响。对生育期妇女可引起月经紊乱、闭经等。雷公藤碱对男性生殖系统尤为敏感,可使精子生成减少,精子活动度明显下降,甚至无精症。雷公藤对精子的抑制具可逆性,停药后可逐渐恢复。
  7.神经及精神系统临床表现为头晕、头痛、嗜睡、乏力、口唇面部或肢体麻木、抽搐烦躁、神经炎等。主要由含生物碱的中药引起,如含士的宁的马钱子,含雷公藤碱的雷公藤和昆明山海棠,含乌头碱的川乌、草乌、附子等。乌头碱和士的宁急性中毒均可直接作用于中枢神经系统,引起肢体抽搐、惊厥、呼吸困难,甚至呼吸衰竭而死。雷公藤慢性中毒时主要引起神经细胞变性,表现为头晕嗜睡、肌肉酸痛、不宁腿综合征、烦躁等。
  ……
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目录
药品不良反应
糖皮质激素的不合理使用及危害
激素不良反应的防治措施
药物不良反应的案例报告
免疫抑制剂的毒副作用及其预防对策
糖皮质激素的副作用及其应对策略
重视抗风湿中药的不良反应

名医谈病
肾病综合征免疫治疗新策略
急性肾衰竭的治疗策略
IgA肾病的治疗策略
泌尿系感染的药物治疗原则
糖尿病肾病的治疗
造影剂肾病
马兜铃酸肾病的诊治
“非感染非肿瘤性炎症”的诊治思路
类风湿关节炎的诊断和现代治疗
重视痛风的降尿酸治疗
结缔组织病相关肺动脉高压的综合治疗
IgG4相关疾病
痛风的分期分型辨证治疗
延缓慢性肾衰竭的治疗进展
难治性风湿免疫性疾病治疗新武器——干细胞治疗
痛风和高尿酸血症的诊治进展
糖皮质激素相关骨质疏松的防治新进展

选药指南
如何选择肾性高血压的治疗药物
慢性肾衰竭患者如何应用抗贫血药物
利尿药在慢性肾脏病中的应用
免疫抑制剂的服用及注意事项
抗风湿药物合理应用中应注意的问题和对策
使用非甾体类抗炎药应注意的事项
抗疟药羟氯喹的新作用

特殊人群用药
老年肾病患者的降压治疗要慎重
老年肾病患者使用激素的注意事项
妊娠期与哺乳期肾脏病患者的合理用药
合并胃肠道损害的风湿病患者的用药原则
妊娠期患者如何选用抗风湿药物
老年患者使用抗风湿药物的注意事项
系统性红斑狼疮的妊娠管理

药物联用利弊
慢性肾脏病治疗药物的相互作用
食物与中药之间的相互作用
风湿病治疗时与其他系统药物间的相互作用和配伍禁忌
风湿免疫性疾病治疗中常见的药物-食物相互作用
风湿科常用药物联合用药的注意事项

用药宝典
肾脏病的非处方用药
风湿免疫性疾病非处方用药和家庭备药常识
保健食品不能代替药品

医疗保健
关于肾脏风湿免疫性疾病的问答
慢性肾脏病患者的饮食治疗
慢性肾脏病患者的自我管理
慢性肾脏病患者能否运动
肾脏的排毒减毒功能
尿毒症患者的社会心理问题
类风湿关节炎的康复保健
强直性脊柱炎的康复
骨关节炎的康复
痛风和高尿酸的饮食控制
系统性红斑狼疮患者的心理剖析
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