(2)不能与含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液混合。也不可与血制品、含蛋白质的液体(如水解蛋白等)、静脉脂质乳化液混合。也不能与氨基苷类抗生素混合。
(3)本品可致畸胎,孕妇禁用。
3.配伍禁忌与相互作用
(1)阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期延长,毒性也可能增加。
(2)本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。
(3)本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
(4)本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单独使用时高。
(5)本品可影响雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。
(6)氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌的严重感染时。
(7)本品可加强华法林的作用。
(8)氨基苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。
(9)本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
(10)肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响阿莫西林克拉维酸钾中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加用本品1次。
(11)由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响,故可在空腹或餐后服用,并可与牛奶等食物同服;与食物同服可减少胃肠道反应。
4.对诊断的干扰①见阿莫西林,糖酶试验法不受影响;②可使血清AST(门冬氨酸氨基转移酶)及ALT(丙氨酸氨基转移酶)升高。
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