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文献来源:
出版时间 :
癫痫面面观:健康与理解:promoting health and understanding
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117174541
  • 作      者:
    Mary Jane England[等]主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《癫痫面面观:健康与理解》强调五个关键信息:
  1.癫痫是一种影响健康和生活质量的常见而且复杂的神经系统疾患,需要全面从患者角度出发提供协调的和人性的保健服务。
  2.对很多类型的癫痫都有有效的治疗方法,但缺乏及时的转诊和获得这些治疗。从观察和研究得来的更好的资料能改进癫痫的治疗和预防。
  3.众多卫生工作者需要获得更好的有关癫痫的知识。
  4.对癫痫患者和家属的教育,考虑到其健康知识和文化背景,应该是详尽的并易于接受的。
  5.必须消除癫痫的羞耻感。
  癫痫患者及其家庭成员和朋友、癫痫研究人员和卫生工作者提供的证言和描述大大增进了本委员会的工作。在癫痫带来的挑战中,他们的真知灼见激励本委员会制定了一个实用的行动方向和建议,以提高癫痫患者的生活质量。本委员会感谢每一位提供证言和分享其个人经验和观点的人,同时也感谢在公共研讨会上与我们分享其研究成果和知识的专家们。
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精彩书摘
  正如前面提到的那样,当某位患者第一次出现癫痫发作,首次就诊往往是在急诊科或初级医疗机构。部分医疗系统设置有初次癫痫发作门诊,它能对可能的诊断进行初步探究(Hamiwakaeta1.,2007),或者可能将患者转诊至一名综合性神经科医生或是一名癫痫学专家,尤其对于癫痫频繁出现的患者。然而,我们对这一转诊形式的了解颇少,而且这一转诊形式存在较大变异性。是否转诊可能根据患者病情的严重程度,包括共患疾病的情况。还要根据患者年龄、地理及社会学因素、患者、家属及医疗人员的偏好,可用于转诊的专业医疗专家资源的情况而决定。对一个社区范围内居民进行有关癫痫看法及医疗经历的调查发现,58%被调查者反映首次进行医疗咨询的专业人员是初级卫生保健人员(Fishereta1.,2000b)。在他们患病的过程中,几乎所有(94%)患者曾经在某一时间咨询过一名神经科医生,62%患者在被调查之时将神经科大夫作为他们的主要医疗人员。被调查者中,近期数年被诊断为癫痫的患者、近期数月曾出现癫痫发作的患者、在12岁以前被诊断为癫痫的患者、或者具有多种发作类型的患者曾咨询过一名神经科医生的比率较大。
  为了协助委员会获取癫痫卫生保健形式方面更多信息,四个不同的医疗保健及监控系统(Geisinger健康系统,Henry Ford健康系统,South Carolina癫痫监控系统、退伍军人健康管理局)同意对其癫痫患者利用卫生保健形式方面的数据进行调研。这些系统提供的数据突出展现了卫生保健形式的多样性,同时也显示出患者初次接受评估的常见的三种医疗机构:(1)医院急诊科,(2)转诊至神经科医生,或(3)定期就诊的初级医疗服务人员。在这四个系统中,32%N71%的患者首次就诊选择神经科医生。这些系统的多项证据显示新发癫痫患者对卫生医疗资源的使用率高于慢性长期的癫痫的患者。然而,在确诊后的第一年,所接受医疗服务机构的在各个系统里存在较大差异。来自部分系统的证据显示患有慢性癫痫(普遍意义上的癫痫)的患者所接受的医疗服务形式随着年限的延长趋于稳定。同时,不同系统的医疗形式存在差异,同一系统内的不同亚组之间亦有一定差异。例如,在一年的病程中,14%~48%的癫痫患者在急诊科接受诊疗,8%~55%住院治疗,21%~75%就诊于神经科医生,68%~100%接受抗癫痫药物治疗。在不同地区接受抗癫痫治疗的患者比例较为一致,波动于70%~80%;医疗服务的形式及内容有待更多研究,因为它们的差异性将对患者的预后产生影响。
  ……
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目录
摘要
第一章 引言
第一节 工作范畴和研究进度
第二节 癫痫是一个发作频繁且治疗费用昂贵的神经系统疾病
第三节 癫痫的定义
第四节 术语、羞耻感、误解和文化信仰
第五节 癫痫概况
第六节 调动公共卫生资源应对癫痫

第二章 监测、测量和数据收集
第一节 癫痫相关信息的不足之处
第二节 改进测量和方法学
第三节 增加数据收集的机会
第四节 结论

第三章 流行病学和预防
第一节 发病率和患病率
第二节 危险因素
第三节 共患病
第四节 预后
第五节 结论

第四章 卫生保健:质量,途径,意义
第一节 癫痫医疗保健概述
第二节 提高医疗质量
第三节 改善就医条件
第四节 提高价值
第五节 结论:建立癫痫医疗保健的模式

第五章 卫生专业教育
第一节 明确知识缺口
第二节 卫生专业人员的态度和信念
第三节 创新的教学策略
第四节 专业教育的模式
第五节 继续教育
第六节 癫痫组织和中心的作用
第七节 针对卫生专业人员开展教育以更好地教育癫痫患者及其家属
第八节 结论

第六章 生活质量与社区资源
第一节 癫痫病对患者生活质量影响概述
第二节 家庭
第三节 “日托”照护及学校教育
第四节 娱乐和体育活动
第五节 就业
第六节 驾驶和交通
第七节 住房
第八节 癫痫发作现场急救培训
第九节 改善社区服务项目
第十节 结论

第七章 癫痫患者及其家属的教育
第一节 癫痫患者及其家属教育的目的和优先选项
第二节 了解癫痫患者及其家属对信息的需求
第三节 癫痫患者及其家属在何时、何地、以何种方式接受信息
第四节 癫痫教育和自我管理模式
第五节 从其他疾病模型中学习教育癫痫患者及其家属
第六节 癫痫患者及其家属的最优教育成果
第七节 结论

第八章 公众教育和知晓
第九章 下一步的方案和建议
表、图及文本框索引
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