第一节 尿液检查
8.什么是尿液检查?
尿液是血液通过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收及排泄产生的代谢产物。尿液在调节水、电解质、酸碱平衡及排泄废物中起到十分重要的作用,由于血液与全身各组织、器官的密切关系,因此尿液的组成和性状可反映机体代谢情况及各系统功能状态,尤其与泌尿系统疾病直接有关。尿液检查又称尿液分析,是泌尿系统进行疾病诊断、疗效及预后判断的首选项目。尿液检查不仅可以反映泌尿系统的疾病,有助于疾病的诊断和疗效的观察,它又与其他系统的疾病密切相关。因此,做好尿液检查至关重要。尿液一般检查主要包括传统的物理学(肉眼)检查、化学检查和显微镜检查。现代尿液检查一般以尿干化学试带和尿液化学分析仪方法替代传统的化学检查,具有快速正确的优点,但不能代替传统的尿沉渣显微镜检查。现代尿液检查方法,尚有放射免疫法、尿酶联免疫法、色谱法、分子生物学法、电镜法、流式细胞仪法等多种检查方法,可检测尿中各种蛋白、氨基酸、酶、激素、抗体、细胞因子等,对诊断疾病及评估治疗效果起了十分重要的作用。
9.尿标本如何收集?
尿液检查时,最好是采用清晨第一次尿。这是因为人在睡眠中不摄入水分,晨尿处于浓缩状态,容易检出尿中的细胞成分。这种浓缩状态也适于检查尿中的细菌。但在门诊检查中,患者不大可能带来晨尿,一般可随时采集尿样进行检查。若因某些特殊检查需要,则应根据具体实际要求,留取不同时间的尿液标本。由于尿标本放置时间过长、细菌生长、蛋白分解、氨升高而致细胞、管型等有形成分破坏,故尿液标本的保存正确与否常会造成截然不同的结果。
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