一、强迫症病例列举
在本部分，我列举了多个具有代表性的强迫症实际病例，让不了解强迫症的朋友知道什么是强迫症，以及它的症状表现是什么。
病例一：男，28岁,反复洗手，手已经很干净，但还是要反复地洗，且每次都要使用肥皂清洗，洗完后，还要用水将水龙头多次清洗，才敢用手去关水龙头，洗完后过不了多久，就感觉手脏，又会去洗，不洗感觉难受，自己也感到没有必要，但是控制不住。洗澡时更麻烦，总担心洗不干净，对身体反复仔细清洗，洗一次澡要用最少3个小时时间，且刚洗完澡，如果哪怕有一滴水珠溅到身上，就有可能要再洗一次，患者很苦恼，对所有的症状意识清醒，有治疗欲望。
病例二：男，33岁，离开家总是担心门没有锁好，怕家中被盗，总是反复多次回家检查，有时上班时间忍耐不住也要回家检查一下；离开汽车，自己明明检查好几次，但控制不住非要再回去检查，看看汽车门窗是否锁好；另外，到任何地方，总是担心钥匙、手机、钱包之类的东西遗失，离开时要反复检查好几次，本人也怕被别人笑话，不敢太过分，但又控制不住。以上所有的现象，患者也知道没有必要，但却总是控制不住地去做，内心十分痛苦。
病例三：女，20岁，每天早上起床，必须按一定的程序穿衣服，先拿什么，后拿什么，先穿什么，再穿什么，必须一点不能错，也不能顺序颠倒，错了必须重新再穿一遍，因此，有时早上穿衣服要用两个小时，严重影响了正常的生活和学习；洗澡时毛巾放在哪里，怎么摆放，拖鞋放在门口的什么地方，朝着哪个方向放置，都要一点不能错，错了就心里难受，患者也知道没有必要这样，却控制不住一次次地做，苦恼不堪，求治欲望很强。
病例四：男，在校大学生，心里总是担心不断。上课时担心头上风扇会掉下来砸到自己的头，出门担心对面的汽车会撞向自己，尤其是油罐车之类的汽车，担心其所载易燃物会突然爆炸；路过桥梁会担心桥突然坍塌；晚上睡觉担心宿舍楼会倒，伤害到自己，患者明明知道这些担心没有必要，然而却控制不住总是出现这样的想法，令自己痛苦不已，严重影响了正常学习和生活。
病例五：女，30岁，总是控制不住地思考一些问题，如我是从哪里来的？我真的存在吗？我为什么会说话？人的语言是怎样来的？语言和思维有什么关系？世界是不是虚幻的——自己明知这些没有必要，甚至本人都感到滑稽可笑，可就是控制不住地思考，想弄明白，而且控制不住地上网去查有关的资料。
病例六：男，25岁，总是关注别人对自己的印象如何，很在意别人对自己的看法，每次与人接触后，总是不停地回忆在与人交往过程中的各个细节，分析给人留下的印象如何，一幕幕就像演电影一样，不能控制；如果给人留的印象好，就沾沾自喜，如果不好，就难过，心情郁闷，甚至好几天心情不佳，对此耿耿于怀。与有的人交往时，出汗、心慌、紧张、脑子感觉很乱，自己也想表现地自然点，但总是控制不住，本人十分苦恼，有很强的治疗欲望。
病例七：男，30岁，上楼的时候，总是控制不住地数台阶数；在路上行走，要数一数路边的电线杆数；如果从面前经过一辆汽车，心里要默读汽车牌号数字，看到广告牌上留下的电话号话，也要默读，甚至要牢记；自己也很讨厌做这些无聊的事情，但就是控制不住，且越控制越强烈。有时，感觉自己数过的数目可能不正确，走过的路可能要重新再走一次，或走很多次，直至自己感到所数的数目正确可靠，心中才感觉放心，患者本人很痛苦，很想改掉这个毛病。
病例八：某男，睡觉前总是怀疑有条蛇会藏在卧室里，或藏在被窝中，总是在睡觉前检查自己卧室的每个角落，且要反复多次检查，本人明知没有必要，但总是控制不住。
二、强迫症症状的核心表现模式
从表象上看，强迫症的症状表现很多，如脑子乱，不停地胡思乱想，记忆力差，注意力不能集中，情绪异常，思维异常，认识混乱等，其中有的现象在正常人(甚至患者本人)看来稀奇古怪，令人十分费解，但归纳起来，我认为：
强迫症的病症表现只有一个核心模式，那就是：
我不想×××，却控制不住总是×××。我认为这是强迫症所有症状的最核心表现。
它主要包括3个内容：
①我不想有×××想法，却控制不住总是出现×××想法。
我总是将×××当作最重要的事情，十分在意，并且控制不住地总是去关注、去思考有关×××的事情，甚至付诸行为去做有关×××的事情。
②我不想情绪异常，却总是出现控制不住的异常情绪反应。
遇到×××，就控制不住自己的情绪，如紧张、出汗、兴奋、心跳加快、恐惧、心慌等。
③我不想去思考很多没有必要的事情，但总是控制不住，不停地去思考。
我总是穷思竭虑，一秒不停，甚至在大脑中出现很多画面，就像演电影一样，明知道没必要，却控制不住。
强迫症的核心特征有以上3个表现，只要搞清楚其中一个分支内容，我们就可以对强迫症有个基本的了解，本书将以第一个分支内容为重点描述，来讲述强迫症究竟是怎么回事。
本书重点描述的是：
我不想有×××想法，却控制不住总是出现×××想法。
我总是把×××当作最重要的事情，控制不住地去关注、去思考有关×××的事情，甚至付诸行为去做有关×××的事情。
举例如下：
例一，我晚上睡觉的时候，总是担心房子会坍塌，我明知道不可能，却控制不住总是出现这种想法。
例二，走在马路上，我总是担心被汽车撞，明知道不可能，却控制不住总是出现这种想法。
例三，我总是思考给别人留下的印象如何，总是分析别人对我的看法如何，我不想出现这些想法，却总是控制不住出现这种想法。
例四，我总是很害怕被病毒感染，总是不停地思考此类事情，甚至有时去医院化验血，我明知没有必要，却控制不住，总是出现这种想法。
……
很多患者总是认为，我的病与任何人的病都不同，我的病症表现实在是太稀奇太古怪了，可是，只要你冷静地认真分析归纳一下，只要是强迫症，它的症状核心表现无外乎就是——我不想×××，却控制不住总是×××，只是具体的表现内容不同罢了，也就是说，只要是强迫症，症状核心表现绝对脱离不了这个模式。比如：
我不想见人紧张，却控制不住总是见人就恐惧；
我不想在意别人对我的看法，却控制不住总是很在意别人对我的看法；
我不想注意我的鼻子，却控制不住总是关注我的鼻子；
我不想脑子里有杂念，却控制不住总是一秒不停地胡思乱想。
请记住，只要是强迫症，它的症状表现模式必然是：我不想×××，却控制不住总是×××。
在了解强迫症是什么病之前，我们必须先了解有关精神的几个基本知识。下面我讲述几个有关精神的基本知识：精神的最基本了解、需求、第一需求内容、思想的基本构成等内容，让大家对精神有一个最简单的基本了解。
三、对精神的最基本了解
（一）对精神活动的基本了解
精神随生命产生于远古时代，在远古时代形成了精神的各种自我天性，并延续至今。
生命产生于远古时代，那么，精神必然也是随其载体由远古时代而来，而远古时代的最大特点是：危机四伏，生存艰难。
漫长的、危机四伏的原始生存环境，使精神总是长期性处在一种自然的状态，那就是：总是有必须关注的客观事物。
精神在漫长的远古时代，总是必须关注处理大量的客观信息，因此，形成了精神的核心天性：
只有大量地处理客观事实信息，最适合精神机能的健康运行。在漫长的进化过程中，精神也形成了其活动的基本天性，那就是：摒弃危险，寻求安全。
精神永远在寻求个体安全。
只要存在安全和危险，就必然有“摒弃危险，寻求安全”的精神活动。只要有精神活动，其基本内容必然为“摒弃危险，寻求安全”。
（二）精神世界的基本构成
对于精神而言，世界由两种基本元素构成：危险和安全。
我这里讲的安全和危险，是广义概念的安全和危险。
什么是广义的安全？
一切有利于精神的现象，对于精神而言就是安全。
什么是广义的危险？
一切不利于精神的现象，对于精神而言就是危险。
……
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