本书就骨关节炎、骨质疏松症存在宫内发育起源问题,从软骨和骨的官内发育着手,充分认识骨关节炎与骨质疏松症的官内发育起源现象。这些研究与前期流行病学调查研究结论吻合证实了骨关节炎和骨质疏松症均属于代谢综合征范畴并具有宫内起源。作者团队创新性地提出,孕期不良环境导致的宫内母源性糖皮质激素过暴露可诱导胎儿发育迟缓及出生后骨与关节相关疾病易感,并进一步提出胎源性骨与关节疾病发生的“两种编程”和“两次打击”学说。 希望本书的出版能够拓展、加深同道们对骨与关节疾病病因的认识,对从事胎源性疾病研究的学者及关节外科临床医生有所帮助、借鉴,更希望是对骨与关节疾病的发育起源研究起到抛砖引玉的作用。

第一部分 骨与软骨发育
第1章 骨与软骨的生理结构与功能
引言
1.1 成年关节软骨的结构
1.1.1 关节软骨的基本组成
1.1.2 关节软骨组织的结构分层
1.1.3 关节软骨细胞的结构
1.1.4 软骨细胞外基质组成
1.1.5 软骨单位组成与功能
1.2 关节软骨细胞的功能
1.3 成年骨的结构
1.3.1 骨的基本结构
1.3.2 骨的细胞组成
1.3.3 骨的基质组成
1.4 骨的功能
1.4.1 支持功能
1.4.2 保护功能
1.4.3 运动杠杆功能
1.4.4 造血功能
1.4.5 代谢功能
1.5 研究展望
参考文献
第2章 骨与软骨的发育
引言
2.1 胚胎时期骨与软骨的发生
2.1.1 软骨内成骨
2.1.2 膜内成骨
2.1.3 关节软骨的动态发育
2.2 出生后骨与软骨的发育
2.2.1 关节软骨的成熟
2.2.2 骨密质形成及骨重建
2.3 研究展望
参考文献
第3章 间充质干细胞与骨、软骨发育
引言
3.1 间充质干细胞与关节软骨形成
3.1.1 间充质干细胞向软骨细胞分化的过程
3.1.2 间充质干细胞向软骨细胞分化过程中的细胞因子调控
3.1.3 间充质干细胞向软骨定向分化过程中的信号通路调控
3.2 间充质干细胞与骨组织形成
3.2.1 间充质干细胞向成骨细胞分化的过程
3.2.2 间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的细胞因子调控
3.2.3 间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的信号通路调控
3.3 研究展望
参考文献
第二部分 胎源性骨关节炎
第4章 成年骨关节炎及其发病机制与防治
引言
4.1 成年骨关节炎的流行病学研究
4.1.1 成年骨关节炎的流行病学分类
4.1.2 成年骨关节炎的流行病学调查
4.2 成年骨关节炎的实验室研究
4.2.1 成年骨关节炎的软骨病变
4.2.2 成年骨关节炎的软骨下骨病变
4.2.3 成年骨关节炎的滑膜病变
4.3 成年骨关节炎的影响因素
4.3.1 性别与年龄因素
4.3.2 代谢综合征相关因素
4.3.3 遗传与发育因素
4.4 成年骨关节炎的防治
4.4.1 成年骨关节炎的预防
4.4.2 成年骨关节炎的治疗
4.5 研究展望
参考文献
第5章 软骨发育过程中的激素、细胞因子及信号通路调控
引言
5.1 软骨发育过程中的激素调控
5.1.1 性激素
5.1.2 生长激素
5.1.3 甲状旁腺激素
5.2 软骨发育过程中的细胞因子调控
5.2.1 胰岛素样生长因子-
5.2.2 TGF-β超家族
5.2.3 血管内皮生长因子
5.2.4 碱性成纤维细胞生长因子
5.3 软骨发育过程中的信号通路调控
5.3.1 Wnt/β-catenin信号通路
5.3.2 RhoA信号通路
5.4 研究展望
参考文献
第6章 宫内发育迟缓与胎源性骨关节炎
引言
6.1 宫内发育迟缓
6.1.1 宫内发育迟缓及其远期危害
6.1.2 宫内发育迟缓的病因学
6.1.3 宫内发育迟缓的影响因素
6.2 胎源性骨关节炎
6.2.1 胎源性骨关节炎的流行病学调查
6.2.2 胎源性骨关节炎的实验室研究
6.3 宫内软骨发育不良与胎源性骨关节炎
6.3.1 母源性糖皮质激素介导胎儿发育迟缓与关节软骨发育不良
6.3.2 母源性糖皮质激素介导骨关节炎易感的宫内编程机制
6.4 研究展望
参考文献
第7章 胎源性骨关节炎的宫内编程机制
引言
7.1 孕期不良环境导致关节软骨发育不良及骨关节炎易感
7.2 孕期环境因素导致关节软骨发育不良的直接作用及机制
7.3 母源性糖皮质激素过暴露诱导骨关节炎易感及编程机制
7.3.1 孕期不良环境所致宫内母源性糖皮质激素过暴露现象
7.3.2 宫内母源性糖皮质激素过暴露编程子代骨关节炎易感
7.3.3 糖皮质激素介导的表观遗传机制
7.4 胎源性骨关节炎的“两种编程”和“两次打击”机制
7.5 研究展望
参考文献
第8章 胎源性骨关节炎的表观遗传机制
引言
8.1 表观遗传修饰与软骨发育
8.1.1 DNA甲基化与软骨发育
8.1.2 组蛋白修饰与软骨发育
8.1.3 非编码RNA与软骨发育
8.2 表观遗传修饰异常与胎源性骨关节炎
8.2.1 表观遗传修饰异常与软骨细胞外基质合成减少
8.2.2 表观遗传修饰异常与软骨细胞胆固醇沉积
8.3 环境因素所致胎软骨细胞的表观遗传修饰异常
8.4 若干关键问题
8.4.1 表观遗传修饰异常与胎儿“节俭表型”编程
8.4.2 软骨发育表观遗传调控性别差异的可能机制
8.4.3 环境因素对软骨发育影响的跨代遗传效应
8.5 研究展望
参考文献
第9章 胎源性骨关节炎的早期诊治
引言
9.1 胎源性骨关节炎的早期预警与诊断
9.1.1 出生前和围产期预警
9.1.2 出生后早期诊断
9.2 胎源性骨关节炎的早期预防与治疗
9.2.1 出生前预防
9.2.2 出生后预防与治疗
9.3 胎源性骨关节炎的预警生物