一、准确理解医院属性，把握投资原则
投资者和管理者分离，这是民营医院面临的最大问题。目前我国对民营医疗机构准入实行“只要有资金谁都可以办医院”的政策，该政策存在巨大的风险。因为资金来源决定着医院的命运，决定着医院的医疗质量。在民营医院的经营过程中，一些投资者的思维方式决定了医院的营运模式及市场运作方式。为了尽快回收投资成本及股本分配利益，投资者往往给经营者很大的业绩目标压力，而经营者为了完成业绩目标，容易在治疗费用、检查费用、药费上做出违反诊疗规范的短期行为。
医疗是一种公共事业，不管公立医院还是民营医院，都不能偏离公益属性。虽然资本逐利是天然的属性，但是民营资本投资医疗行业却不能仅仅专注于投资回报。相当多的民营医疗机构投资者没有认识到投资医院，公益性、社会性效益应当是第一位的，而投资回报是第二位的。一些投资者更不知道自己是在投资次公共产品。不能准确理解医疗机构的内在属性，医疗机构就无法赢得市场声誉，不仅不能快速发展，反而会误人歧途，陷入欲速则不达的境地，甚至连投资者自己都陷入困境。
二、政策风险控制
（一）当地政府的医疗投资政策一些地方卫生行政主管部门在医疗规划和发展的过程中，很少考虑民营医疗机构的位置，没有将其纳入发展规划，也没有制定具体的配套政策。到这些地方投资的风险就比较大。
在杭州地区投资，浙江省发展改革委员会和浙江省卫生厅、财政厅、商务厅、人力社保厅联合制定的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》（浙政办发[2011]69号）和《杭州市人民政府办公厅关于促进民营医疗机构健康发展的实施意见》（杭政办[200612号），需要透彻把握，以清楚政府的医疗规划、税收和土地政策等。
根据政府的规划，有针对性地进行投资，甚至与政府互动，才容易得到政府支持，才有利于医院的快速成长。
（二）当地的医疗保障、社会保障政策
从理论层次，劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局印发的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（劳社部发「1999」14号）并不排斥民营医疗机构，但是目前被纳入社保体系的“定点医院”基本上都是国有非营利性医院，民营医院很难被纳入社保体系。杭州市的民营非营利性医院在这方面限制比较小，从2007年开始，陆续有大量民营医疗机构进入医保行业，取得执业登记证至少运营一年后就可以申请审批纳入社保体系。现在越来越多的外来务工人员在杭州都可以享受职工医疗保险，杭州的民营医院如果专业不是美容、整形等非医保类的项目，不进入医保是很难生存的。
（三）当地的卫生行政管理政策
有些医疗项目如试管婴儿、多数干细胞治疗项目、器官移植等需获卫生部审批，盲目投资风险极大。各地方卫生行政部门、社会保险行政部门对当地的大型医疗设备准人、医疗项目审批有专门的政策，如果医院专科所需的设备和医疗项目需要特殊审批，需要特别了解清楚，否则不利于医院的成立和运营。如上海市规定，一些诊疗项目如冠状动脉疾病介入治疗、肾脏移植治疗、造血干细胞移植治疗、血液透析治疗、医用高压氧治疗、恶性肿瘤放射治疗、人工心脏起搏器植入治疗、人工关节置换治疗、心脏及血管造影X线机、磁共振扫描装置（MRI）限定在特定医疗机构使用，还需经上海市人力资源和社会保障局审核同意。医疗机构盲目购置上述设备，开展上述诊疗项目，不仅无法进入医保，而且有可能面临行政处罚。①
（四）税收政策
我国公立医疗机构享受开办时的一次性政府财政投入和开办后的经常性政府财政补贴以及专项拨款。而民营医疗机构不仅要承担纳税的义务，还要接受严格的财务账目外部审计，形成了民营医疗机构不享受国家投入、收费标准没有完全放开、还需承担税负的不合理局面。因此，在与公立医院的竞争中处于不利的地位。
……
展开
