因为重症医学科工作的特殊性,遇到危及患者生命的情况需要手术、有创操作、特殊检查或特殊治疗肘,如因各种原因不能在手术、操作、检查或治疗前签字的,应以维护患者生命安全为原则,可通知家属,讲明情况后先行操作或手术。如因各种原因无法通知到家属并签字的,应取得医疗机构负责人或其授权的负责人签字方可执行,家属到达后需尽快补办相关手续。
属重症医学科拟实施的抢救性检查治疗措施时,要由主治医师向患者或(和)家属告知不接受相应措施可能出现的后果,并明确责任关系。告知情况并详细记录,由主治医师和患者或(和)家属共同签名确认。
知情同意书一旦签署,必须随病历妥善保管,切勿丢失。
六、重症医学科有创操作管理制度
必须经过相关操作的理论培训,掌握适应证、禁忌证、操作步骤和注意事项。
必须在上级医师指导下完成一定数量的操作培训并有操作培训记录。
必须经科室考核小组考核通过并报医院医务部门备案后才能独立操作。
有创操作实施前必须取得知情同意。
国家卫生行政部门规定的二、三类操作技术必须按照相关规定执行。
七、重症医学科设备使用管理制度
医院和科室必须有设备定期保养、维护、校验制度,并有相关记录。
使用人员必须经过设备使用的理论培训,并有相关培训记录。
使用人员必须在上级医师指导下使用设备、调节相关参数的实践操作培训,并有相关培训记录。
……
展开