2.口腔结核与恶性肿瘤鉴别要点
(1)前者溃疡边缘呈鼠噬状,底部为肉芽组织,后者呈菜花状。
(2)前者基底软、仅轻度浸润,后者基底坚硬有浸润。
(3)前者颌下及颈部无明显固定坚硬淋巴结,后者有。
(4)前者组织病理查见朗格汉斯巨细胞,后者见恶变细胞。
(5)前者结核菌素试验多为阳性,后者阴性。
3.口腔结核与创伤性溃疡鉴别要点
(1)前者为外形不规則的深溃疡,后者溃疡形态与局部创伤因素相吻合。
(2)前者溃疡长期不愈,后者在去除创伤因素后可愈合。
(3)前者大多全身情况较差,后者全身情况好。
(4)前者组织病理查见朗格汉斯巨细胞,后者为慢性炎症。
(治疗要点)
1.药物治疗。
2.对症和支持治疗。
[用药原则]
1.应及时将患者转入传染专科行抗结核治疗。
2.仅有口腔损害者,亦应全身和局部联合抗结核治疗。
3.消除口腔局部刺激因素,控制继发感染,促进溃疡愈合。
4.全身和局部禁用糖皮质激素。
展开